某市58家社区卫生服务中心信息化建设现况研究

摘要

目的:信息技术是现代医学的重要组成部分，是深化医药卫生体制改革的重要任务和重要支撑与保障，是方便群众获得规范、便捷的医疗服务的重要手段。社区卫生服务信息化是卫生领域信息化建设的基础，是全面开展基本医疗和公共卫生服务的技术支持;通过对某市58家社区卫生服务中心卫生信息化建设现况进行调查分析，了解目前某市社区卫生服务中心卫生信息化建设工作开展情况，在基层卫生信息化建设工作中中出存在的具体问题，为实现本地区社区卫生工作“十二五”发展目标，全面提升基层医疗卫生机构的服务能力，解决社区居民健康保障等民生问题提供参考。
　　方法:采用文献研究法，收集与社区卫生服务中心卫生信息化建设相关资料、文献、规范及标准;采用问卷调查法，利用自行设计问卷进行统一调查;通过现场调查、深度访谈等方法，进行现场实证研究;采用数理统计方法，对所调查收集的数据，进行统一的整理，运用Epidata3.1软件进行录入，EXCEL表格建立数据库，并使用SPSS16.0进行统计分析。
　　结果:在调查的58家社区卫生服务中心独立机房建设方面，34家（占58.62％）具有独立机房，23家（占39.66％）社区未设立独立机房，缺失1家（占1.72％），D区及G区社区中心设立独立机房的比例较大。
　　在网络链接情况方面，43家（占74.14％）社区中心有局域网链接，13家(占24.41％)无局域网链接，缺失值2家（占3.45％）;55家（占94.83％）社区中心有互联网链接，1家（占1.72％）无互联网链接，缺失值2家（占3.45％）。
　　在卫生信息化专业培训情况方面，29家（占50.00％）机构进行了信息化建设培训，26家（占44.83％）无培训计划，缺失值3家（占5.17％）。
　　在HIS系统医保接口和新农合接口方面，40（占68.97％）家社区有医保接口，10（占17.24％）家没有医保接口，缺失8（占13.79％）家;有4（占6.90％）家社区有新农合接口，32（占55.17％）家没有新农合接口，缺失22（占37.93％）家。
　　在信息安全开展情况方面，开展数据安全管理措施的社区有45(占77.59％)家，未开展管理的有11（占18.96％）家，缺失2家（占3.45％）;开展数据实时备份实施的社区有41（占70.69％）家，未开展实时备份的有15（占25.86％）家，缺失2家（占3.45％）;数据异地备份实施较为不理想，开展的社区有18(占31.03％)家，未开展的社区有38（占65.52％）家，缺失2家（占3.45％）。
　　结论:58家社区卫生服务中心中在基础设施机房建设情况方面，各区之间差异性不大，其建设较为完善，但在其他方面还存在许多问题:社区卫生信息系统的安全性较低，经常无故发生瘫痪情况;在卫生信息化专业人员方面，缺乏信息化专职人员、专业技术人员及专业维护人员，社区卫生服务机构没有专业技术力量支撑信息化建设与发展;数据信息网络滞后，经常发生临时中断情况，导致数据丢失;大医院和社区卫生服务中心尚未实现医疗卫生信息资源共享，市区两级医院与社区之间尚未达到无缝衔接，并未真正实现双向转诊;已使用的各种社区信息系统缺乏便捷性，操作繁琐，无法有效实现数据的导入导出。