支原体肺炎增加了儿童过敏倾向

摘要

背景和意义:
　　肺炎是儿科最常见的疾病之一，也是全世界儿童（特别是5岁以下儿童）发病和死亡的主要原因。大多数肺炎是由病原微生物引起，尤其是病毒和细菌更为常见，还有非感染性因素包括食物呛咳、胃酸返流、异物吸入、过敏性、药物或放射性等引起的肺炎。
　　在本次研究中，我们主要探讨肺炎支原体感染（MP）所致肺炎；支原体肺炎由于其不同的发病机理及其临床表现，也称其为非典型肺炎（游走性肺炎）。支原体感染能够引起机体炎症反应。因此，我们选取了几种不同的免疫学指标进行比较，它们是支原体肺炎的儿童所致免疫反应的影响因素,通过分组比较这些与复发性肺炎相关的免疫学指标的变化，以提供适当的方法来预防和注意儿童的因MP感染所致的过敏反应。这将为临床医生提供更多的参考，以便更好地了解和治疗MP感染儿童。
　　病例及材料:
　　本研究回顾性分析了2016年大连医科大学第二附属医院儿科病房共103例支原体肺炎患儿。我们收集了51例在同一时间内住院的其他病原菌（不包括 MP感染）感染的肺炎儿童作为对照组。
　　我们收集了一些参数，如家族哮喘病史，过敏史，IgG水平，IgE水平，IgA水平，IgM水平，CD3+，CD4/CD8?1，EB病毒抗体阳性，用来分析其与 MP感染儿童过敏反应的相关性。
　　结果:
　　1)本研究共分析了154例肺炎患儿。64例（52％）男性，58例（47.5％）女性。平均年龄4.31±0.52，范围1-5岁。治疗组和对照组肺炎患儿中出现皮疹的比例分别为25％和31％。
　　2)治疗组中喘息患者的比例显着高于对照组（67.5% vs42.2%，P=0.00）。
　　3)两组患儿免疫球蛋白水平均大致正常.我们观察到研究组的IgE水平显着高于对照组（57.5% vs47.6%，P=0.021）。IgE水平增高和哮喘有显著相关性。发现两组间其他免疫球蛋白无明显差异。
　　4)我们发现两组 CD4/ CD8水平比较有显差异,而支原体肺炎患儿 CD4/CD8比值明显降低（31.2% vs47.6%，P=0.010）。
　　结论:
　　1）MP感染会导致患儿喘息，IgE水平增高，而且IgE与喘息存在明显相关性，说明喘息可能由IgE介导的免疫反应。
　　2）MP肺炎患儿伴有CD4/CD8水平降低。
　　3）IgE及CD4/CD8可能参与支原体肺炎患儿喘息的发生机制。

目录

声明

INTRODUCTION

MATERIALS-METHODS

1. Patients

RESULTS

DISCUSSION

CONCLUSION

参考文献

LITERATURE REVIEW： General outlook of immunological parameters in children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia

1. Introduction

2 .Etiology and pathogenesis

3. Extrapulmonary manifestations of Mycoplasma pneumonia

4. Link between Mycoplasma pneumonia and allergies.

5. Changes of cytokines levels in mycoplasma pneumonia

6. MP as a cause and exacerbation of Asthma

CONCLUSION

参考文献

致谢