特发性黄斑前膜行玻璃体切除术后黄斑区脉络膜厚度的变化

摘要

目的:使用深部增强的光学相干断层扫描技术，观察我国北方沿海地区特发性黄斑前膜患者行玻璃体切除术后黄斑区脉络膜厚度的变化。
　　方法:本论文采用回顾性研宄的方法，选取2016年10月至2017年10月在我院确诊为特发性黄斑前膜(idiopathic macular epiretinal membrane，IMEM)的患者40例（眼）。利用深部增强的光学相干断层扫描技术(enhanced depth imaging optical coherence tomography，EDI-OCT)分别测量患者健康眼的黄斑区中心凹脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness，SFCT)、患眼术前及玻璃体切除术后1周、1个月、3个月、6个月的SFCT、距黄斑中心凹鼻侧1000μm处脉络膜厚度(Choroidal thickness1000um from nasal side central of fovea，NFCT1)及距黄斑中心凹颞侧1000μm处脉络膜厚度(Choroidal thickness1000um from temporal side central of fovea，TFCT1)。患者健康眼与患眼术前的SFCT、NFCT1、TFCT1之间采用独立样本t检验的统计学方法，比较健康眼和患眼术前的SFCT、NFCT1、TFCT1之间的差异。而患眼术前及术后1周、1个月、3个月、6个月的SFCT、NFCT1、TFCT1之间采用单因素方差分析的统计学方法，多重比较不同时间点黄斑区脉络膜厚度的变化。
　　结果:IMEM患者患眼术后3个月的SFCT(199.09±10.01um)、6个月的SFCT(198.95±11.20um)与患眼术前的SFCT(236.03±11.43um)、术后1周的SFCT(235.76±14.49um)、术后1个月的SFCT(235.86±11.33um)比较明显变薄，统计学差异显著(P＜0.05)。患眼术后3个月的NFCT1(173.38±13.40um)6个月的NFCT1(175.13±13.26um)与患眼术前的NFCT1(202.10±14.13um)、术后1周的NFCT1(200.10±14.18um)、术后1个月的NFCT1(201.60±14.07um)、比较明显变薄，统计学差异显著(P＜0.05)。患眼术后3个月的TFCT1(185.45±13.47um)、6个月的TFCT1(186.13±14.74um)与患眼术前的TFCT1(222.43±11.74um)、术后1周的TFCT1(223.20±11.92um)、术后1个月的TFCT1(223.78±12.34um)比较明显变薄，统计学差异显著(P＜0.05)。而患者健康眼与患眼术前的SFCT、NFCT1、TFCT1比较无明显厚度变化，无统计学差异(P＞0.05)。分别对患眼术前与患眼术后1周、1个月的SFCT、NFCT1、TFCT1进行两两之间相互比较，无统计学差异(P＞0.05)，患眼术后3个月与术后6个月的SFCT、NFCT1、TFCT1比较无明显厚度变化，无统计学差异(P＞0.05)。
　　结论:特发性黄斑前膜患者健康眼的黄斑区脉络膜厚度与患眼术前的黄斑区脉络膜厚度比较无明显厚度变化。特发性黄斑前膜患者行玻璃体切除术后1周、1月时黄斑区脉络膜厚度与术前比较无明显厚度变化，玻璃体切除术后3个月时黄斑区脉络膜厚度与术前比较明显变薄，术后6个月时趋于稳定状态。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1．研究对象

1．1 纳入标准

1．2 排除标准

2．研究方法

2．1 术前检查

2．3 EDI-OCT的使用方法

2．5 术后随访

3．统计学分析

结果

讨论

结论

参考文献

综述 黄斑区疾病与脉络膜厚度改变的研究进展

致谢