高压氧联合电针治疗特发性面神经麻痹的临床研究

摘要

目的:通过对比高压氧联合电针和单纯电针这两种方法治疗特发性面神经麻痹的临床疗效，分析高压氧与电针联合治疗该病的临床价值。
　　方法:本实验属于前瞻性队列研究，参与试验的对象来自于2017年3月-2018年1月在大连医科大学附属第一医院就诊的患者，总计有80例患者符合要求并且同意参加本次试验。按照病的来诊顺序，双数入组治疗组（高压氧结合电针治疗），单数入组对照组（单纯的电针治疗），并结合病人自己意愿分为:对照组43例，治疗组为37例。治疗组和对照组所有患者均接受口服类固醇激素和维生素B12的基本治疗。对照组在基本治疗的基础上，采用常规电针治疗，穴取攒竹、阳白、太阳、四白等，每日1次，周5次，治疗四周。治疗组接受对照组的全部治疗，此外需要每日接受高压氧治疗。对于面神经损伤情况采用H-B分级(House-Brackmann面神经功能分级量表)评估其功能，该评分系统将面神经的功能分为6级，分别为功能正常以及轻度、中度、中重度、重度、完全功能障碍。面部残疾指数(Facial Disability Index，简称FDI)包含躯体功能(FDIP)和社会生活功能(FDIS)两方面的内容，根据病人对每个提问的回答得出病人躯体功能和社会生活功能积分，反映了面瘫对病人躯体及社会功能的影响程度。统计病人的年龄、性别，治疗前后的面神经功能评级（H-B分级）、面部残疾指数积分（简称FDI积分），以及治疗起效、治愈所需时间。运用spss24.0统计软件进行统计分析。计数资料像性别、显愈率等，使用百分比、构成比描述，并采用卡方检验计算差异的显著性。计量资料的统计分析，像年龄、H-B评级、FDI积分、治疗时间等，以均数±标准差的形式表示，使用独立样本的t检验比较显著性，以p＜0.05认为有统计学上的差异，p＜0.01为有显著差异性。
　　结果:1、两组的年龄、性别以及治疗前的面部神经功能评级面部残疾指数积分无差异，可以进行比较。
　　2、两组病人经过治疗H-B评级及面部残疾指数均改善，说明两组病人H-B评级及面部残疾指数均得到了改善。
　　3、治疗组病人经过治疗面神经功能评级及面部残疾指数积分好于对照组，这说明该组病人面神经功能评级及面部残疾指数积分的改善更佳。
　　4、两组病人总体疗效比较，治疗组的显愈率更高。
　　5、两组病人治疗时间比较后发现，治疗组达到起效时所用天数及治愈所需天数更短。
　　结论:对特发性面神经麻痹的治疗来说，单纯电针和联合高压氧均有明确疗效。高压氧联合电针的疗效更佳，起效更快并且病程更短，可以作为一种疗效确切的治疗方法运用于临床。

目录

声明

摘要

前言

研究方法

1 研究对象及病例来源

2 诊断标准及纳入、排除、中止试验标准

3 随机分组设计

4 治疗方法

5 分组治疗

6 观察指标

7 异常情况的处理

统计方法

1 基线资料比较

2 两组患者治疗前后H-B、FDIP及FDIS评分的比较

3 两组患者治疗后H-B、FDIP及FDIS评分的比较

4 两组患者总体疗效的比较

5 两组治疗起效时所需天数的比较

6 两组治愈病例治疗天数的比较

结果

讨论

结论

参考文献

综述 特发性面神经麻痹在现代医学和祖国医学中的治疗概述

附录

致谢