前后联合入路治疗复杂髋臼骨折30例临床分析研究

摘要

目的：探讨复杂髋臼骨折的手术治疗方法与技巧。
　　 方法：选择了沈阳市骨科医院髋臼骨盆外科病房2005年9月～2010年4月采用手术治疗的30例髋臼骨折患者，通过对术前X光片、CT片和三维重建确定骨折类型和制定手术方案，并根据Letournel-judet分类法，对于“T”型骨折，双柱骨折等采用“漂浮”体位前后联合手术入路，以重建钢板、螺钉和1/3管形钢板联合固定。
　　 结果：28例获得随访，随访时间6个月～4年，平均2.6年，有2例患者因为通讯方式的改变失访。采用Matta的复位标准和Matta的疗效标准进行评价：本组优16例（60％）；良8例（26.7％）；可3例（10％）；优良率达76％。并发症主要有坐骨神经损伤、股骨头坏死、异位骨化和创伤性关节炎。
　　 结论：根据术前X线、CT和三维重建确定骨折类型，对复杂髋臼骨折采用前后联合入路对术中的解剖复位和固定有疗效。