春秋分中药穴位贴敷治疗肾虚寒凝型强直性脊柱炎的临床研究

摘要

目的：观察春秋分中药穴位贴敷疗法治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。
　　 方法：将符合诊断标准的70例AS患者随机分为对照组35例和治疗组35例，两组均给予柳氮磺吡啶等治疗，治疗组并予春秋分中药穴位贴敷治疗。持续治疗1年，比较两组治疗前后的健康综合评分（BAS-G）、疾病活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、晨僵时间等主要疗效指标评分变化情况，两组治疗前后枕墙距、指地距、Schober征、胸廓活动度等体征变化情况；并观察两组的不良反应情况。
　　 结果：
　　 1.两组BASDAI、BASFI、BAS-G及晨僵时间等临床疗效指标与治疗前比较均有改善，差异显著（P<0.01）；治疗后组间比较，亦均有显著差异（P<0.01或P<0.05）。
　　 2.除对照组的体征疗效指标枕墙距、Schober征等与治疗前比较改善不明显（P>0.05）外，两组的体征疗效指标与治疗前比较，均有显著差异（P<0.01）；治疗后组间比较，除枕墙距差异不显著（P>0.05）外，余均有显著差异（P<0.05）。
　　 3.两组的ESR、CRP水平与治疗前比较有明显下降，均有显著差异（P<0.01）；治疗后组间比较，ESR下降差异显著（P<0.05），但CRP下降差异不显著（P>0.05）。
　　 4.治疗组临床缓解8例，显效13例，有效10例，无效3例，总有效率为91.18％；对照组临床缓解3例，显效9例，有效15例，无效5例，总有效率为84.38％，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。
　　 5.治疗过程中，对照组2例肝肾功能异常，1例服药期间有恶心、呕吐、头痛、乏力等不适。治疗组有2例出现穴位局部泛红、瘙痒，去除膏药2天上述症状消失，1例肝功能异常。治疗后有4例脱落，共完成66例临床观察。
　　 结论：春秋分穴位贴敷疗法起到了有效的治疗作用，联合柳氮磺吡啶治疗后，AS患者的症状、体征及实验室指标能够显著改善，临床疗效优于单纯西药治疗，值得临床进一步推广和验证。