奥沙利铂、顺铂分别联合多西他赛用于局部晚期宫颈癌根治性子宫切除术前新辅助化疗的临床对比研究

摘要

目的：比较奥沙利铂(OXA)联合多西他赛(DTX)与顺铂(CDDP)联合DTX用于Ⅰb2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌(LACC)患者行根治性子宫切除术(RH)术前新辅助化疗(NAC)的疗效和毒副作用。
　　 方法：选择2009年2月到2010年12月65例Ⅰ b2～Ⅱ b期局部晚期宫颈癌患者，随机分为实验组(n=35)和对照组(n=30)。实验组：OT方案(OXA130mg/m2+DTX75mg/m2)；对照组：PT方案(CDDP60mg/m2+DTX75mg/m2)。每组在RH前各行两个周期NAC。
　　 结果：(1)实验组白细胞及中性粒细胞减少较对照组低，有统计学意义(P<0.05)；两组血红蛋白和血小板减少无统计学差异(P>0.05)；(2)实验组脱发、恶心呕吐及肾毒性明显较对照组低，有显著统计学意义(P<0.01)；(3)NAC后，两组患者肿瘤对药物总体反应率及病理反应无统计学差异(P>0.05)；(4)两组腹泻、肝毒性及皮肤毒性无统计学差异(P>0.05)；(5)实验组周围神经毒性较对照组高，两组间比较有显著统计学差异(P<0.01)。
　　 结论：(1)OXA+DTX与CDDP+DTX两种NAC方案对LACC均明显有效，但疗效无明显差异；(2)OXA+DTX方案总体毒性反应低于CDDP+DTX方案，明显改善了患者在化疗期间的生活质量。