纤维蛋白胶外支架转染PCNA基因反义寡核苷酸预防移植静脉再狭窄的实验研究

摘要

目的：探讨术中应用纤维蛋白胶外支架转染PCNA基因反义寡核苷酸预防移植静脉再狭窄的作用及其机制。
　　 方法：30只雄性新西兰大耳白兔随机分为非支架组(NS组n=10)；纤维蛋白胶支架组(FS组n=10)；纤维蛋白胶联合反义PCNA组(AS/FS组n=10)。建立兔颈外静脉颈总动脉旁路移植术模型。术后28天取出移植静脉，进行组织病理分析移植静脉内膜、中膜厚度及内膜、中膜面积。利用PCR方法检测各组移植静脉中PCNA基因的表达。
　　 结果：病理分析结果显示，术后28天，与NS组(1.025±0.103)mm2、(0.944±0.084)mm2、(76.87±4.32)μm、(55.98±4.33)μm和FS组(0.743±0.052)mm2、(0.643±0.056)mm2(50.28±4.69)μm、(36.46±4.36)μm相比，AS/FS组(0.550±0.050)mm2、(0.437±0.054)mm2、(36.68±4.84)μm、(26.50±4.15)μm移植静脉内膜、中膜面积及内膜、中膜增生厚度均明显减少，存在统计学差异(p<0.05)；PCR检测结果显示，FS组PCNA基因mRNA表达与NS组相比明显减少，存在统计学意义(p<0.05)；而AS/FS组PCNA基因mRNA表达与FS组相比同样明显减少，存在统计学差异(p<0.05)。
　　 结论：血管外膜反义PCNA转染可进一步抑制移植静脉管壁PCNA表达；纤维蛋白胶外支架联合PCNA基因反义寡核苷酸对移植静脉内膜和中膜增生有协同抑制作用；纤维蛋白胶外支架联合转染PCNA基因反义寡核苷酸可防治移植静脉再狭窄。