南昌市社区40岁以上人群骨质疏松症流行现状调查及影响因素分析

摘要

目的：
　　 为了解江西省南昌市社区40岁以上人群骨质疏松症的流行现状，分析其影响因素，为骨质疏松症预防和治疗提供基础信息和依据。
　　 方法：
　　 应用超声骨密度检测仪测量南昌社区10071名年龄大于40周岁的人群跟骨骨密度：对所有受试者进行问卷调查，检测其肝肾功能、空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(CHOL)；并测量血压、身高、体重、腰围、臀围等。采用单因素Logistic分析不同性别人群骨质疏松症的影响因素，然后进一步采用多分类有序logistic逐步回归分析，得出OR值及置信区间。
　　 结果：
　　 1、南昌社区40岁以上人群骨质疏松的患病率为9.3％，男性为7.1％，女性为10.8％。
　　 2、男性骨质疏松症的单因素logistic分析显示年龄、受教育程度、饮酒、骨质疏松家族史、空腹血糖、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、收缩压、TG、腰围可能与男性骨密度相关。进一步行有序多分类logistic逐步回归分析后增龄、骨质疏松家族史、高TG可能是男性骨质疏松症的危险因素(p<0.05)，高受教育水平、高BMI、大腰围可能为其保护性因素(p<0.05)。
　　 3、女性骨质疏松症的单因素logistic分析年龄、婚姻状况、饮用牛奶、产次、绝经状态、绝经年龄、绝经年限、是否服用避孕药、FBG、运动、BMI、哺乳时间、CHOL、LDL、WHR等可能与骨密度相关。后行有序多分类Logistic逐步回归分析后发现增龄、无配偶、多产次、已绝经和长绝经年限可能是女性骨质疏松症的危险因素(p<0.05)，经常饮用牛奶、晚绝经年龄、经常运动、高BMI等可能为其保护性因素(p<0.05)。
　　 结论：
　　 1、南昌市社区40岁以上人群骨质疏松症患病率为9.3％，男性为7.1％，女性为10.8％。
　　 2、随着年龄的增长，TG的升高，40以上男性骨质疏松症患病率增加，且有骨质疏松症家族史的男性有着更高的患病率。而随着受教育水平、BMI和腰围的升高，骨质疏松患病率降低。
　　 3、随着年龄的增长，产次的增加，绝经年限的延长女性40岁以上人群骨质疏松症患病率增加，独居或离异、已绝经女性有更高的骨质疏松症患病率。经常饮用牛奶、经常运动、高BMI以及绝经较晚的女性有着更低的骨质疏松症患病率。