三种不同测量方法对上颌扩弓疗效评价的动物实验研究

摘要

目的:
　　对上颌扩弓疗效的不同评价手段进行动物实验对比研究,以期为建立上颌扩弓疗效的评价标准提供参考。
　　方法:
　　研究样本为6月龄比格犬8只,编号后麻醉,在腭部植入自攻自断牙本质钉作为定位标志,硅橡胶取模后行全头颅锥形束CT(CBCT)扫描记录。样本随机分为两组,每组四只。第一组立即处死并进行实体直接测量。第二组采用可调一体式磁力扩弓矫治器进行上颌扩弓。两周后,结束扩弓矫治,再次取模,再次行CBCT扫描后处死。第一组的测量手段包括:采用模型测量法对牙性测量指标(尖牙间距(C-C)、第四前磨牙间距(P-PM4)、第一磨牙间距(M-M1))及基骨弓宽度进行测量;采用 CBCT测量法对上述牙性指标及骨性指标(种植钉间距、腭大孔后缘间距、切牙孔后缘间距、基骨弓宽度)进行测量;在动物体上对上述牙性指标及骨性指标进行实体直接测量;对各项指标不同测量方法间的差异进行对比分析。第二组扩弓前测量手段与第一组基本相同,只在 CBCT影像上增加了磨牙倾斜度的测量;由于不能将动物处死,所以没有进行扩弓前的实体测量。第二组扩弓后的测量与扩弓前基本相同,但处死动物后在实体上对上述牙性指标及骨性指标进行测量。对矫治前后测量值及差值分别进行了对比统计分析。
　　结果:
　　(1)扩弓前,三种测量方法在C-C、P-PM4、M-M1三个牙性测量指标之间除 P-PM4、M-M1在模型测量法与 CBCT测量法、实体直接测量法之间有显著性差异外,其它均无显著差异。CBCT测量法、实体直接测量法在骨性测量指标间无显著差异。
　　(2)扩弓后,各项测量指标CBCT测量法与实体直接测量无显著差异。模型测量法与 CBCT测量法、实体直接测量法有显著差异。
　　(3)磁力扩弓前后各项测量值均有显著差异。
　　(4)在扩弓前后差值的比较中:牙性指标差值 CBCT测量法与模型测量法有显著差异;骨性指标差值 CBCT测量法中腭大孔后缘间距、切牙孔后缘间距、基骨弓宽度与种植钉间距均有显著差异。
　　(5)磨牙倾斜度在 CBCT测量法中采用两种测量方法测量,可重复性均较高,结果无显著差异。
　　结论:
　　1、CBCT测量法与实体直接测量法无显著差异,优于模型测量法。
　　2、本研究中选用的骨性标记点不能替代植入标记钉来观察上颌扩弓疗效。
　　3、在CBCT影像上测量磨牙倾斜度的两种测量方法可重复性均较高。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

第 1 章 引言

第 2 章 材料与方法

2.1 实验动物及主要材料

2.2 实验方法

第 3 章 实验结果

3.1 可调一体式磁力扩弓矫治器的力学性能

3.2 动物实验结果

第 4 章 讨论

4.1 实验动物的选择

4.2 测量评价方法的选择

4.3 测量指标的选择

4.4 测量方法的比较

4.5 扩弓效果的比较

4.6 磨牙倾斜度的测量

第 5 章 结论

致谢

参考文献

攻读学位期间的研究成果

综 述

病例报告一

病例报告二

病例报告三

病例报告四

病例报告五