远端胃癌完全腹腔镜手术对比腹腔镜辅助手术的Meta分析

摘要

目的:本Meta分析通过对远端胃癌的腹腔镜手术方式进行对比,评价完全腹腔镜(TLDG)和腹腔镜辅助(LADG)远端胃癌根治术在胃癌治疗中的安全性、有效性、微创性。
　　方法:通过南昌大学图书馆计算机检索Pubmed、Elsevier、SPRINGER、The Cochrane Library数据库索。收集2007年01月-2013年08月公开发表的完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)和腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)的英文文献,严格按照标准筛选后,评估文献质量后提取资料数据,利用 Review Manager5.2统计软件进行meta分析。
　　结果:筛选出符合纳入标准的文献5篇,共有849例病人进入本次研究,结果显示:两者手术时间无明显差异(WMD=8.16,95％CI:-12.31~28.63,P=0.43), TLDG手术具有术中出血量少(WMD=30.34,95%CI:16.54~44.13,P<0.0001);淋巴结清扫更干净(WMD=-2.46,95%CI:-4.61~-0.32,P=0.02),TLDG手术未增加术后并发症(OR=0.91,95%CI:0.58~1.42,P=0.67)。
　　结论:完全腹腔镜远端胃癌根治术在胃癌手术中操作时间、住院时间无明显差异,但是在失血量、淋巴结的清扫、术后恢复时间、排气时间占据优势。完全腹腔镜胃癌根治术(TLDG)在胃癌治疗中是安全、有效、微创的。有望成为现阶段胃癌的微创外科手术。

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中英文缩略词表

第1章 前言

第2章 资料与方法

2.1 研究类型及对象

2.2文献检索数据库及相应检索策略

2.3文献纳入标准

2.4文献排除标准

2.5文献资料质量评价

2.6数据提取

2.7发表偏倚的分析

2.8统计分析

第3章 结果

3.1 纳入临床试验特征

3.2.纳入文献的mate分析结果

第4章 讨论

4.1 腹腔镜胃癌根治手术的简介

4.2 腹腔镜胃癌根治术的手术适应症

4.3 完全腹腔镜胃癌根治术的安全性及可行性

4.4 完全腹腔镜远端胃癌根治手术方法（毕-I式）

4.5 纳入文献的局限性

4.6 本研究的结果分析

第5章 结论

参考文献

致谢

综述