2型糖尿病性肾病患者血清AnnexinⅡ浓度变化及其相关因素分析

摘要

目的：通过检测2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，T2DM）合并糖尿病性肾病（diabetic nephropathy，DN）、T2DM不合并DN患者和正常对照（normal control，NC）组人群血清中Annexin II的浓度水平，分析Annexin II在T2DM和DN患者血清中的浓度变化及其相关影响因素，并探讨血清中Annexin II与DN的相关性。
　　方法：选自南昌大学第二附属医院内分泌科住院部的60例T2DM患者，其中T2DM合并DN（DN组）30例，T2DM不合并DN患者（T2DM组）30例；门诊健康体检者28名作为正常对照组（NC组）。采用ELISA法测定人血清Annexin II浓度，对三组的相关数据进行统计学分析。
　　结果：⑴DN组血清中Annexin II浓度水平（205.25±10.76）ug·L-1低于T2DM组（230.46±8.65）ug·L-1，P<0.01，有统计学意义；前两者均高于NC组（178.14±11.74）ug·L-1，P<0.01，有统计学意义。⑵相关性分析显示，血清Annexin II浓度水平与尿白蛋白/肌酐比值(urinary albuminu/creatinine ratio，ACR)(r=-0.464，P<0.01)呈显著负相关，提示T2DM患者ACR的升高与血清Annexin II浓度的相对下降相关。血清Annexin II浓度水平与 LDL(r=-0.315，P<0.01)、HDL(r=-0.390，P<0.05)呈显著负相关，与 HbA1C(r=-0.476，P<0.01)、FPG(r=-0.302，P<0.01)呈正相关；这提示T2DM患者血清Annexin II浓度水平较正常人群高的这种现象，与患者高血糖和脂代谢紊乱有关联。⑶多元逐步回归分析显示，血清Annexin II浓度水平的下降是DN独立危险因素。
　　结论：①T2DM患者早期血清中Annexin II浓度水平升高，而随着DN的发生发展（ACR的升高），血清Annexin II水平呈现下降趋势。②血清Annexin II浓度水平与ACR、LDL、HDL呈负相关，与HbA1C、FPG呈正相关。③血清Annexin II浓度的下降是DN的独立危险因素，提示血清Annexin II浓度的下降可能参与DN的发生发展。

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中英文对照表

第1章 引言

第2章 研究对象与方法

2.1 研究对象

2.2诊断标准

2.3标本采集及检测

2.4 统计学处理

第3章 结果

3.1 三组一般临床资料的比较

3.2 三组血清Annexin II浓度水平的比较

3.3相关性分析

3.4 多元逐步回归分析

第4章 讨论

第5章 结论

第6章 不足与展望

6.1不足

6.2展望

致谢

参考文献

攻读学位期间的研究成果

综述: Annexin II与糖尿病的研究进展