前列腺素E2结合Herbst矫治器对生长发育晚期比格犬髁突生长影响的初步研究

摘要

目的：
　　通过在比格犬口内装戴 Herbst功能矫治器以建立前伸下颌的动物实验模型，并在颞下颌关节腔内注射外源性前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2），以探讨外源性 PGE2及其结合 Herbst功能矫治器对生长发育晚期比格犬髁突生长的作用，为进一步研究提供实验依据。
　　方法：
　　将24只雄性比格犬（8月龄）随机分为四组:自然生长组6只，下颌前伸组（Herbst组）6只，PGE2注射组（PGE2组）6只，下颌前伸结合PGE2注射组（Herbst+PGE2组）6只。其中，Herbst组和Herbst+PGE2组安装Herbst功能矫治器。PGE2组和Herbst+PGE2组在双侧颞下颌关节腔内注射0.1ml的PGE2溶液(内含PGE2为0.05mg)；自然生长组和 Herbst组在双侧颞下颌关节腔内注射0.1ml的生理盐水作为对照。各组均每3天注射1次，注射20次，历时60天。四组所有比格犬均分别在Herbst组和Herbst+PGE2组两组比格犬安装Herbst功能矫治器前及实验结束拆除 Herbst功能矫治器后于同一时间内对其头颅进行锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)扫描,然后采用InVivo5软件对所扫描的CBCT影像进行三维重建，测量颞下颌关节的相关项目。实验结束时，过量麻醉处死动物，取双侧完整髁突组织，经脱钙后制作组织切片。采用HE染色观察髁突软骨组织形态，免疫组化染色观察髁突中后份区域内 II型胶原的分布表达，同时运用图像分析软件对II型胶原的表达进行半定量测量。运用SPSS20.0软件对上述测量项目进行统计学分析，对测量项目在各组实验前后的差异运用配对t检验进行比较；对四组测量项目实验前后差异的组间比较采用方差分析，对检验有差别的测量项目用LSD检验方法进一步两两比较。
　　结果：
　　1. CBCT测量结果显示：自然生长组所有测量项目实验前后差异均无统计学意义（P>0.05）。相对于实验前，实验后Herbst组、PGE2组和Herbst+PGE2组三组中的髁突高度、髁突前后径均有少量增加，差异有统计学意义（P<0.05），髁突长轴径、髁突宽度、髁突左右径、关节窝宽度和关节窝深度实验前后差异于四组间均无统计学意义（P>0.05）。实验后，在髁突高度、髁突前后径两个项目上，Herbst组、PGE2组和Herbst+PGE2组三组的增加量均大于自然生长组，差异有统计学意义（P<0.05），PGE2组和Herbst+PGE2组的增加量均大于Herbst组，差异有统计学意义（P<0.05），Herbst+PGE2组的增加量大于PGE2组，差异有统计学意义(P<0.05)。
　　2. HE染色结果显示：在髁突中后份区域，Herbst组、PGE2组和Herbst+PGE2组三组软骨厚度均较自然生长组厚，且肥大层细胞数量增多，体积增大。其中，厚度从厚至薄依次为Herbst+PGE2组，PGE2组，Herbst组。
　　3.免疫组化染色结果显示：II型胶原主要在成软骨细胞层和肥大层的细胞外基质中表达，DAB显色为棕黄色，钙化层亦可见表达，而纤维层极少表达。自然生长组中几乎检测不到II型胶原的表达。在髁突中后份区域，Herbst组、PGE2组和Herbst+PGE2组三组中II型胶原的表达均强于自然生长组，差异有统计学意义(P<0.05)；PGE2组和Herbst+PGE2组II型胶原的表达均较Herbst组强，差异有统计学意义(P<0.05)；与PGE2组相比，Herbst+PGE2组II型胶原的表达更强，差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：
　　1.单纯注射适量外源性 PGE2于颞下颌关节腔内会对生长发育晚期比格犬髁突产生一定量的生长。
　　2.单纯戴用Herbst功能矫治器会对生长发育晚期比格犬髁突产生一定量的生长。
　　3.注射适量外源性PGE2于颞下颌关节腔内同时戴用Herbst功能矫治器会对生长发育晚期比格犬髁突产生一定量的生长，且两者的结合运用使髁突生长更为明显。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

第1章 引言

第2章 材料与方法

2.1 实验材料

2.2 实验方法

2.3 CBCT扫描与测量

2.4 组织标本的制取与染色方法

2.5 统计分析

第3章 结果

3.1 动物的一般情况

3.2 CBCT相关参数测量结果

3.3 HE染色结果

3.4 免疫组化染色结果

第4章 讨论

4.1 下颌前伸动物模型的建立

4.2 影像学研究方法的选择

4.3 颞下颌关节变化的CBCT测量分析

4.4 髁突软骨的组织学变化分析

第5章 结论

致谢

参考文献

攻读学位期间的研究成果

综述: 前列腺素E2在骨改建过程中的研究进展

病例报告1

病例报告2

病例报告3

病例报告4

病例报告5