经典三叉神经痛患者静息态脑功能局部一致性研究

摘要

目的：
　　采用静息态fMRI对经典三叉神经痛（CTN）患者的自发脑功能活动情况进行研究，探究其局部一致性（ReHo）异常的脑区及其异常脑区的自发活动与个体病程和疼痛强度之间的关系，为进一步了解CTN的中枢发病机制提供影像学新证据。
　　研究方法：
　　对25例CTN患者和25名健康对照者进行静息态下脑功能磁共振数据采集；利用DPARSFA软件对影像数据行ReHo分析，然后用dpabi统计模块对病例组及对照组的ReHo值进行两样本t检验；对组间差异脑区ReHo值分别与患者的视觉模拟评分（VAS）和病程行相关分析。
　　结果：
　　与正常对照组相比，CTN患者ReHo值显著减低的脑区包括右侧脑干、右侧额下回、左侧丘脑、左侧颞下回/梭状回和左侧边缘叶/海马旁回；患者ReHo值显著升高的脑区包括左侧中央后回、左侧前扣带回、左侧顶下小叶和右侧枕叶/楔叶/矩状裂周围皮层。右侧脑干显著减低的ReHo值与VAS呈正相关；余组间差异脑区与VAS和病程均未发现相关性。
　　结论：
　　CTN患者存在疼痛相关的功能脑区局部一致性活动的异常，这些脑区与疼痛处理和运动功能有关。这将有助于对CTN病理生理机制的理解。

目录

声明

中英文缩略词表

第1章 引言

1.1经典三叉神经痛及其主要的病因学说

1.2对CTN患者进行中枢神经系统机制研究的必要性

1.2.1血管压迫为引起CTN的高危因素而非唯一原因

1.2.2疼痛具有多维度特点

1.3 CTN的MRI研究现状

第2章 材料与方法

2.1研究对象

2.1.1 病例组

2.1.2 对照组

2.2 研究方法

2.2.1 临床评估

2.2.2 数据采集

2.2.3 数据预处理

2.2.4 ReHo的计算

2.2.5 统计分析

第3章 结果

3.1 CTN组与HC组一般情况及临床数据比较

3.2 ReHo值组间比较及临床相关性分析

第4章 讨论

4.1 rs-fMRI和ReHo的基本原理及生理意义

4.2 疼痛概述

4.3 CTN患者ReHo改变情况

4.3.1 CTN患者在疼痛矩阵分布区ReHo改变

4.3.2 CTN患者疼痛相关的其他脑区ReHo改变

第5章 结论与展望

5.1结论

5.2展望

致谢

参考文献

攻读学位期间的研究成果

综述:三叉神经痛神经影像学的研究现状