胎膜早破孕妇胎膜组织中NF-κB、COX-2及MMP-9的表达及意义

摘要

目的： 通过检测胎膜组织中NF-KB、COX-2及MMP-9蛋白的表达，分析NF-KB与COX-2、MMP-9在胎膜早破(PROM)发病中的相关性，从而为寻找胎膜早破的病因提供新的理论依据。 材料方法： 1、材料：选择扬州大学附属医院妇产科住院的32例胎膜早破孕妇作为研究对象，其中足月胎膜早破(tPROM)20例，足月前胎膜早破(pPROM)12例。选取20例同期住院的正常足月妊娠妇女为对照组。所有病例均为单胎初产头位，无临床感染征象，自然分娩，无母体疾病及其他产科并发症。 2、方法：胎膜病理切片行HE染色，根据镜检结果将病例划分为绒毛膜羊膜炎组和非绒毛膜羊膜炎组；免疫组化二步法检测胎膜组织中NF-KB、COX-2、MMP-9的表达情况并比较；Westem Blot检测30例(其中pPROM组，tPROM组及对照组各10例)胎膜组织中NF-KB、COX-2、MMP-9的蛋白表达，分析NF-KB与COX-2、MMP-9在胎膜早破发病中的相关性。数据用SPSS软件作统计学处理，检验水准取a=0.05，p<0.05时为差异有显著性意义。各数据间的相关关系采用线性相关分析。 结果： 1、HE染色镜下观察结果：所有PROM胎膜标本，诊断为绒毛膜羊膜炎者占46.88％，其中tPROM组中胎膜感染占35.00％，pPROM组中胎膜感染占66.67％；对照组中胎膜感染占10.00％。 2、免疫组化及western blot结果显示PROM组胎膜组织中NF-KB、COX-2、MMP-9表达明显高于对照组孕妇(p<0.05)：绒毛膜羊膜炎组胎膜组织中NF-KB、COX-2、MMP-9表达明显高于非绒毛膜羊膜炎组(p<0.05)；胎膜组织中COX-2、MMP-9阳性表达与NF-kB阳性表达采用线性相关分析成明显的正相关关系(p<0.01)。结论： PROM患者胎膜组织中NF-KB、COX-2及MMP-9的表达量较对照组明显升高，绒毛膜羊膜炎组胎膜组织中NF-KB、COX-2、MMP-9表达明显高于非绒毛膜羊膜炎组，说明三个因子均参与了PROM的发病，且感染为：PROM重要病因之一。胎膜组织中COX-2、MMP-9阳性表达与NF-KB阳性表达成明显的正相关关系，推测COX-2、MMP-9基因的表达受多功能核转录因子-KB的调控。NF-KB活化可能是PROM发生的关键点。NF-KB抑制剂有望为PROM治疗带来新的前景。

目录

论文说明：英文缩略语

声明

前言

材料和方法

1材料

2方法

3结果

4讨论

5结论

参考文献

附图

核因子-κB在妊娠分娩及妊娠合并症方面的研究进展

致谢

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