充血性心力衰竭患者血浆中sFas与sFasL的变化及其临床意义

摘要

目的:该研究旨在探讨作为凋亡抑制因子的可溶性Fas(sFas)和致凋亡因子的可溶性Fas配体(sFasL)在不同心功能状态下的充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中水平及其意义.方法:67例不同病因的CHF患者,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病24例、扩张性心肌病3例、瓣膜性心脏病25例、高血压性心脏病15例,年龄在68±13(30~90)岁,心功能按美国心脏病协会(NYHA)标准分类诊断并分级.正常对照组为20例年龄(66±16岁)、性别相当(男女各10例)的正常体检者,无心血管病、糖尿病病史,未服用任何药物.正常体检者,无心血管病、糖尿病病史,未服用任何药物.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定CHF组和对照组的血浆中sFas、sFasL、TNF-α、IL-6水平.结论:重度CHF患者血浆sFas、sFasL、TNF-α和IL-6水平较正常对照组显著升高,提示sFas和sFasL水平升高以至整个Fas/APO系统可能在CHF的发展中起着重要作用.TNF-α和IL-6与sFas之间的相关性提示三者在对CHF的发生发展作用过程有着相似的作用机制.sFas、sFasL、mFas和mFasL作为两对相互对立的凋亡介质,可以交叉作用互相影响,形成一个复杂的免疫网络系统,某种原因导致该免疫网络失衡可能是CHF进展的一个基本环节.

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