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急性胰腺炎急性期全身炎症反应综合征和血清细胞因子变化的意义

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文摘

英文文摘

缩略语及英汉对照

前 言

材料与方法

结 果

讨 论

结 论

参考文献

1急性胰腺炎与全身炎症反应综合征

2急性胰腺炎与细胞因子

3针对SIRS、细胞因子的治疗尝试

4小结

参考文献

致 谢

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摘要

目的:研究急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)急性期全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)发生、持续时间和严重程度对AP的影响.探讨细胞因子在AP病程发展中的作用.方法:研究对象为2000-2002年确诊为AP的86例住院患者.正常对照组:取30例正常健康自愿者作为对照组.男15例,女15例.分别计算SIRS在轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的发生率并相互比较.按病程中是否发生SIRS分为SIRS组与非SIRS组,分别比较SIRS发生、持续时间、严重程度对AP的影响.应用放免法ELISA法检测AP患者血液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8,对SAP患者,每隔1天进行血液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8检测,比较AP病程演进中细胞因子的变化.结果:重症胰腺炎的SIRS发生率高于轻型胰腺炎(P<0.01),且随SIRS程度的加重,AP患者病死率升高(P<0.05).MAP、SAP患者血流中TNF-α、IL-6、IL-8含量与正常对照组相比明显增高(P<0.05、P<0.01),并与临床症状的严重程度一致.结论:AP患者SIRS发生、SIRS持续时间和SIRS严重程度与预后有密切关系;细胞因子参与了AP的病理发展过程,并且是组织损伤的重要因素.

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