阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发生慢性高碳酸血症的相关因素探讨

摘要

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生慢性高碳酸血症的相关因素。 方法:对经PSG检查确诊为OSAHS的56例患者，进行白天的血气分析和肺功能测定。排除FEV1/FVC＜70％的病例。将他们分为高碳酸血症组(PaCO2≥45mmHg)和正常碳酸组(PaCO2＜45mmHg)，肥胖组(BMI≥30kg/m2)和非肥胖组(BMI＜30kg/m2)。记录患者的年龄、BMI、PSG指标、肺功能测定值和血气分析值。分别比较高碳酸组和正常碳酸组、肥胖组和非肥胖组上述指标的差异程度。通过直线相关分析获得PaCO2与其他变量的两两相关性，有相关性的变量再通过多元线性回归分析比较各自对PaCO2变化所起的作用。 结果:56例中21例(37％)为高碳酸血症。与正常碳酸组相比，高碳酸组更肥胖，睡眠呼吸紊乱和限制性通气功能损害更严重，睡眠质量更差，白天的缺氧也更厉害。多元回归分析显示％VC和夜间平均SpO2是影响日间PaCO2的两个主要变量。二者组成的模型解释了总变异的约74％(R2=0.738，p＜0.001)。正常碳酸组的PaCO2与本研究的其它变量均无相关性。在肥胖组，多元回归分析显示，％VC和平均SpO2也是影响PaCO2水平的两个主要变量，二者组成的模型解释了总变异的79％(R2=0.792，p＜0.001)。非肥胖组只有平均SpO2是影响PaCO2水平的主要变量，模型解释了总变异的55％(R2=0.545，p＜0.001)。 结论:限制性通气功能障碍和夜间氧减在OSAHS患者发生慢性高碳酸血症中起主要的作用。

目录

文摘

英文文摘

引 言

材料与方法

结 果

讨 论

结 论

参考文献

阻塞性睡眠呼吸暂停低气综合征与慢性高碳酸血症

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