双时相F-FDG符合线路SPECT显像鉴别良恶性病变的实验与临床研究

摘要

恶性肿瘤细胞由于其细胞内转运体数量增加及酶水平的改变(即表现为低的葡萄糖-6-磷酸酶水平)，FDG摄取明显增多；但是FDG摄取并非具有肿瘤特异性，良性病变如炎症或感染等也可摄取FDG增多，导致显像结果分析判断错误。如何正确区分良恶性病变，从而提高临床诊断效能成为迫切需要。本研究通过对恶性肿瘤与良性病变18F-FDG摄取率的差异以及应用双时相18F-FDG符合线路SPECT显像鉴别肿瘤良、恶性的方法、判断标准等进行研究，旨在评价双时相18F-FDG符合线路SPECT显像鉴别肿瘤良、恶性的临床应用价值，为肿瘤的早期诊断、临床分期、预后分析、疗效评价提供高灵敏、高特异、准确、有效的手段。　　(一)双时相18F-FDG符合线路SPECT显像鉴别良恶性病变的实验研究　　目的通过观察不同肿瘤细胞及炎症的重要组成细胞随时间增加FDG摄取的量的变化以及C57小鼠肿瘤模型与炎症模型随时间增加FDG显像的不同表现，探索双时相FDG显像鉴别良恶性病变的价值，为进一步的临床研究奠定基础。　　方法　　细胞研究：　　(1)将六种贴壁肿瘤细胞MCF7(乳腺癌细胞)、7901(胃癌细胞)、MDA231(乳腺癌细胞)、h446(小细胞肺癌)、C6(肝癌细胞)SHG4(脑胶质瘤细胞)用2.5％的胰酶消化分离后计数备用。　　(2)用淋巴细胞分离液从六名健康人外周血中分离单个核细胞计数备用。　　动物研究：　　(1)取20只正常C57小鼠随机分成两组。　　(2)一组C57小鼠于右侧腋窝皮下接种Lewis肺癌，两周后肿瘤直径大于2cm左右时准备显像。　　　　(二)双时相18F-FDG符合线路SPECT显像鉴别良恶性病变的临床研究　　目的对临床诊断恶性肿瘤患者进行双时相FDG符合线路SPECT显像研究，旨在评价其鉴别肿瘤良、恶性的临床应用价值。