双时相^(18)F—FDG符合线路显像在肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用

摘要

目的评价双时相 ^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像在肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对100例临床拟诊为恶性肿瘤的患者,静脉注射^(18)F-FDG 185～370 MBq 后40～65min 和100～140min,采用 Philips IREX 三探头符合线路 SPECT 仪分别行早期和延迟显像。测定2次显像病灶(L)和对侧正常组织(B)的感兴趣区(ROI)放射性计数,并计算 L/B 比值和 L/B 变化率(△L/B)。结果最后经病理检查或临床随访证实恶性肿瘤75例,良性病变25例。恶性肿瘤组早期显像 L/B 比值为3.62±2.07,延迟显像为5.67±3.20,△L/B 为(57.59±31.91)%;良性病生组2次显像的 L/B 比值分別为2.47±1.53(早期)和2.72±1.93(延迟),△L/B 为(7.23±23.14)%。以△L/B>30%作为良恶性病变鉴别诊断的阈值,灵敏度为97.3%,特异性为92.0%,准确性为96.0%。结论恶性肿瘤延迟显像 L/B 比值的增高幅度明显大于良性病变,且双时相符合线路显像方法简便、实用,能提高^(18)F-FDG 符合线路显像鉴別良恶性病变的灵敏度、特异性和准确性,有较高的临床应用价值。