SAH后脑血管痉挛继发脑损伤的相关研究

摘要

第一部分SAH患者NF-kB、ICAM-1及SOD、MDA含量变化的动态观察 目的：了解SAH患者在CVS发生、发展过程中血液NF-kB、sICAM-1、sVCAM-1及脑脊液SOD、MDA含量的动态变化。 方法：符合诊断标准SAH患者30例，24h内被收住院治疗。其临床症状根据HuntandHess记分方法进行分级，出血程度则由CT扫描按Fisher分类方法进行评分，破裂动脉瘤的部位经DSA诊断，脑血管痉挛的发生按TCD诊断标准确立，即大脑中动脉平均血流速度(VMCA)＞120cm/s定为脑血管痉挛。SAH组患者在发病后1～3d、5～7d、9～11d于清晨同一时间段抽静脉血，分别分离获得抗凝血浆，并提取外周血单核细胞，置于-80℃冰箱保存备用。一抗选用兔抗兔NF-kBp65亚单位的多克隆抗体。白细胞NF-kB活性用阳性强度以积分值表示。显微镜下检测，如细胞核内出现棕褐色颗粒，则为阳性细胞，如核空白或弱均匀淡褐色，则为阴性细胞。记数4个高倍视野，每个视野记数100个细胞，共计400个细胞，记数阳性细胞率。按细胞核出现棕褐色的多少分为4级：0级，细胞核中无颗粒；1级，颗粒占核面积1/2以下；2级，颗粒占核面积3/4以下；3级，颗粒占核面积大于3/4。其阳性强度以积分值表示，1×1级阳性率+2×2级阳性率+3×3级阳性率=积分值。　　第二部分SAH后兔海马PKC、NF-kB、ICAM-1的表达及MDA、SOD的测定 目的：探讨PKC、NF-kB、ICAM-1这一级联反应是否存在于CVS后脑损害的病理生理过程中。　　第三部分PKC、NF-KB拮抗剂治疗兔CVS后脑损伤的实验研究 目的：在基因分子水平通过对粘附分子及其它炎症因子表达的阻断，观察PKC、NF-kB抑制剂在CVS的发生后脑损害的治疗作用。

目录

文摘

英文文摘

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前言

第一部分蛛网膜下腔出血患者NF-kB、ICAM-1及SOD、MDA含量变化的动态观察

第二部分SAH后兔海马PKC、NF-kB、ICAM-1的表达及MDA、SOD的测定

材料与方法

结果

讨论

第三部分PKC、NF-kB拮抗剂治疗兔CVS后脑损伤的实验研究

结论

参考文献

综述 NF-kB在脑缺血、脑缺氧再灌注病理生理过程中的作用

攻读博士期间发表的论文

中英文对照缩略词表

附图1

附图2

致谢