苏州市小学生道路交通伤害的流行特征及影响因素研究

摘要

目的：
　　 通过对苏州市小学生道路安全行为和安全知识的调查,了解儿童道路交通伤害的发生率、流行特征、安全行为表现及安全知识认知水平情况,进一步探讨儿童道路交通伤害的影响因素,旨在掌握儿童道路交通伤害特点,找出其规律,分析可能原因,为进一步研究和预防儿童道路交通伤害的发生提供依据。
　　 方法：
　　 采用分层随机整群抽样的方法,运用自制的小学生安全行为知识调查问卷,对苏州市23所小学的1-6年级学生7103名进行调查,共计回收有效问卷6911份,所得资料输入数据库,并与苏州市区2所小学的深入调查访谈资料(104份)的个案调查相结合,对该市小学生道路交通安全行为、知识及影响因素做出更为客观的综合评价。运用统计分析软件ACCESS2000、EpiData3.02、SPSS17.0,结合相关的卫生统计学方法及社会学理论,采用一般性描述、方差分析、卡方检验、t检验、线性回归、多因素Logistic回归等方法对该市小学生道路交通安全行为、知识及影响因素进行统计分析。
　　 结果：
　　 调查结果显示,苏州市小学生道路交通伤害的发生率为4.2％,发生道路交通伤害的男生人数为192人,发生率为5.3％,女生发生道路交通伤害人数为101人,发生率为3.1％,男生高于女生,男女道路交通伤害发生率之比1.7:1。道路交通伤害发生率在不同性别、年级、学习成绩、父母不同学历间差异均有统计学意义(P<0.05),表现为男生道路交通伤害发生率高于女生,低年级组学生道路交通伤害发生率高于高年级组,学习成绩差的学生道路交通伤害发生率高于学习成绩好者,父母亲学历低的学生道路交通伤害发生率高于父母亲学历高者的学生。
　　 苏州市有49.6％的小学生和父母骑车外出不戴安全帽,43.7％的小学生认为骑脚踏车过马路是安全的,39.7％的小学生过马路不走人行道、过街天桥和人行道,38.1％的小学生穿过马路时没有左右看看,26.6％的小学生会跑着穿过马路,21.9％的小学生乘汽车时不系安全带,20.2％的小学生没有阅读安全手册并做到。小学生安全行为得分能力在不同性别、不同年级、学习成绩、父母文化程度间有统计学差异(P<0.05)。小学生安全行为得分与安全知识得分、父母安全行为认知存在正性相关。
　　 小学生对安全知识的总知晓率为85.4％,女生对安全知识的知晓率高于男生,且差异有统计学意义(P<0.05)。安全知识的获得途径较单一,电视、父母和老师的教育是小学生获得安全知识信息的主要来源,所占比例分别是19.4％、17.6％和14.3％。小学生安全知识得分能力的多元线性回归结果显示,年级、学习成绩、父母亲学历是安全知识认知水平的主要影响因素,其中年级是最重要的影响因素。
　　 对儿童父母安全行为认知水平调查显示:父母亲安全行为认知水平在不同学历间差异有统计学意义(P<0.05),表现为父母亲学历越高其安全行为认知得分能力越高。85％以上的父母认为小学生横穿街道、从马路交叉口穿越街道、横穿校区道路等行为是危险的,有51.3％和61.2％的父母认为小学生沿路边缘行走和在人行道上穿马路是危险的,说明父母十分重视子女的道路交通安全行为情况,对道路安全行为的警惕性较高。
　　 多因素logistic分析结果提示儿童道路交通伤害的危险因素有:性别男性(OR=1.363)、低年级学生(OR=1.127)、父亲文化程度低(OR=1.249)、母亲文化程度低(OR=1.213)、父母安全行为认知水平低(OR=1.037)、喜欢玩打火机、爆竹(OR=1.574)、过马路不遵守交通标志灯(OR=1.341)、跑着过马路(OR=1.387)、到马路边不停下看看(OR=1.675)；儿童道路交通伤害的保护因素有:过马路走人行道或地下通道(OR=0.802)、把交通安全知识和父母分享(OR=0.687)。
　　 结论：
　　 苏州市小学生道路交通伤害发生率为4.2％。道路交通伤害的发生率在不同性别、年级、学习成绩、父母学历间不同,表现为男生高于女生,有随着年级的增高、学习成绩的提高、父母亲文化程度的提高而降低的趋势。
　　 小学生存在一些道路交通危险行为。女生、低年级、成绩好、父母文化程度高的学生安全行为情况较好。小学生安全行为受小学生安全知识和父母安全认知水平高低的影响,呈正相关。安全知识来源渠道单一,随着父母安全行为认知水平的提高,小学生安全知识得分也相应提高。
　　 小学生道路交通伤害的发生受多因素的影响。男生、低年级、父母亲学历低、父母安全认知水平低、喜欢玩打火机、火柴等、不遵守交通灯、跑着穿过马路、到马路边也不停下看看等交通行为是小学生RTI发生的危险因素。应采取相应的安全教育防治措施预防儿童道路交通伤害的发生。