公立医院改革背景下医生激励机制的重建——以常熟市某医院为例

摘要

公立医院改革是我国医药卫生体制改革的重要组成部分,而医生激励机制的重建、医院补偿机制的改革等是深化公立医院改革的关键环节。医生是公立医院改革的执行者,是医院人力资本的核心,如何打破原有制度的路径依赖,重建医生激励机制,提高医生的积极性,并同时保持公立医院的公益性是一项值得深入研究的重要课题。
　　本文在界定公立医院与公立医院改革、激励与激励机制基本概念的基础上,以常熟市某医院为个案,分析公立医院改革对医院运行以及医生产生的影响,指出存在的问题及原因,包括:地方政府补贴不到位导致医患利益目标背离,激励机制依赖性强使得医疗模式难以转变,绩效考核效果不佳难以发挥激励作用,用人机制持续僵化导致医生缺少发展平台,职业生涯规划薄弱影响医生职业发展以及相关配套制度不够完善。在此基础上,结合制度变迁理论、人力资本理论、双因素理论以及利益相关者理论,提出要强化地方政府财政职能,摒弃医生创收理念;转变医生临床医疗模式,破解原有制度依赖;建立健全薪酬分配制度,合理体现医生价值;深化医院人事制度改革,创建医生发展平台;合理规划医生职业生涯,满足医生职业需求;建立完善其他配套措施,促进激励机制构建。

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导论

一、研究背景

二、研究意义

三、文献综述

四、研究方法

五、研究思路

第一章 基本概念与理论工具

一、基本概念

二、相关理论工具

第二章 个案研究：以常熟市某医院为例

一、常熟市公立医院改革情况介绍

二、公立医院改革对常熟市某医院运行的影响

三、公立医院改革对常熟市某医院医生的影响情况分析

四、常熟市某医院医生激励机制存在的问题及原因分析

第三章 公立医院改革背景下医生激励机制重建的对策与建议

一、强化地方政府财政职能，摒弃医生创收理念

二、转变医生临床医疗模式，破解原有制度依赖

三、建立健全薪酬分配制度，合理体现医生价值

四、深化医院人事制度改革，创建医生发展平台

五、合理规划医生职业生涯，满足医生职业需求

六、建立完善其他配套措施，促进激励机制构建

结语

参考文献

攻读研究生期间公开发表学术成果

致谢