N末端B型利钠肽原与超声心动图及血气分析联合应用对急性左心衰患者诊断和预后的影响

摘要

目的:探讨联合运用N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-typenatriuretic peptide，NT-proBNP)检测、超声心动图及血气分析对急性左心衰竭患者诊断价值及平均住院日和预后的影响。
　　方法:以我院2008年1月至2010年6月NT-proBNP检测开展前收治的急性左心衰患者为A组（对照组1）（共96例），以我院2011年7月至2013年12月NT-proBNP检测开展后收治的急性左心衰患者为B组（实验组）（共98例），并以我院2011年7月至2013年12月NT-proBNP检测开展后因急性呼吸困难同时行NT-proBNP检测、超声心动图及血气分析排除急性左心衰患者为C组（对照组2）（共54例）。记录并分析后两组的诊断数据;对前两组患者随访6个月，比较前两组的平均住院日、再住院率、死亡率和人均住院费用。
　　结果:联合应用NT-proBNP检测、超声心动图及血气分析诊断模式可取得93.4％对急性左心衰诊断准确性，高于联合应用NT-proBNP、超声心动图诊断准确性(90.1％)及单独使用NT-proBNP检测或超声心动图诊断准确性（分别是82.8％、76.3％）。B组平均住院日8.2±0.9天短于A组11.1±0.8天(P＜0.05);B组再住院率9.2％、死亡率5.1％低于A组再住院率15.6％、死亡率9.4％(P＜0.05);B组平均住院费用9324±462元低于A组12315±574元(P＜0.05)。
　　结论:联合运用NT-proBNP检测、超声心动图及血气分析可提高急性左心衰诊断准确性，并可降低急性左心衰患者平均住院日、改善预后并节省住院费用。