NMP22在尿路上皮癌中的诊断价值及相关干扰因素的分析

摘要

目的：明确核基质蛋白22(Nuclear matrix protein22, NMP22)在尿路上皮癌诊断及随访中的价值，并探讨影响检测结果的相关因素。
　　方法：收集337例NMP22检测资料，使用尿NMP22检测试剂盒（BladderChek?，胶体金法）作为检测工具，将检测结果按研究目的分组并分析，用卡方检验比较率的差异，使用非条件Logistic回归分析判断影响检测结果的因素。
　　结果：NMP22的总体灵敏度为37.0％，特异度75.4%，假阳性率24.6%，假阴性率63.0%，阳性预测值57.1%，阴性预测值56.9%。年龄分层显示年龄越大，NMP22阳性率越高。解剖部位分层提示NMP22在上尿路组和下尿路组的灵敏度一致。分期分层提示 NMP22在浸润性尿路上皮癌组的灵敏度高于非浸润性组。分级分层提示NMP22在高级别组的灵敏度高于低级别组。干扰因素相关性分析提示病理类型、血尿、尿路感染对NMP22检测结果存在影响，且为正相关。
　　结论：NMP22针对尿路上皮癌的总体灵敏度和特异度不高，尚不能代替腔内镜检及病理活检。NMP22在高级别、高分期患者中的敏感性高于低级别、低分期组，NMP22在低级别肿瘤中的敏感性高于尿细胞学。NMP22同样适用于上尿路尿路上皮癌的诊断及随访。血尿、尿路感染是影响NMP22检测结果的主要因素，将两者排除后，NMP22的特异性接近于尿细胞学，建议此类患者对症治疗后再行NMP22检测。

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引言

第一章 材料和方法

1 材料

1.1 研究对象

1.2 主要试剂

1.3 主要仪器

2 方法

2.1 标本的收集

2.2 标本的处理

2.3 操作方法

2.4 结果判定

2.5 统计方法

第二章 结 果

第三章 讨 论

第四章 结 论

参考文献

中英文对照缩略词汇表

综述:核基质蛋白22在尿路上皮肿瘤诊断中的应用及研究进展

致谢