熊去氧胆酸联合布地奈德治疗PBC-AIH重叠综合征-Meta分析

摘要

目标：评价熊去氧胆酸联合布地奈德治疗原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎（PBC-AIH）重叠综合征的疗效和安全性。
　　方法：根据纳入文献的标准，电子检索中外文数据库Pubmed，Embase，Ovid，Cochrane图书馆，中国生物医学文献数据库，中国期刊全文数据库，万方数据库，并结合手工检索专业杂志，会议论文集，学位论文汇编等。数据库检索截止时间为2014年06月。查找相关的随机对照试验，总结纳入文献的特点并提取资料，应用Rev man5.2软件进行统计学分析。
　　结果：有关熊去氧胆酸联合布地奈德治疗PBC-AIH重叠综合征的文献，共有8篇符合纳入标准，全部为英文文献，共纳入214例患者。Meta分析结果显示：联合治疗组与UDC单药治疗组血清生化指标OR值为0.25，95％CI（0.13-0.48），P＜0.0001，肝脏组织学改善OR值为2.57，95%CI（1.19-5.52），P=0.02，死亡率和/或肝移植率OR值为0.26，95%CI（0.08-0.83），P=0.02，两组间差异有统计学意义；联合治疗组与UDC单药治疗组瘙痒及黄疸症状改善OR值为2.12，95%CI（0.72-6.18），P=0.17，不良反应发生率OR值为1.03，95%CI（0.21-5.01），P=0.97，两组间差异无统计学意义。
　　结论：熊去氧胆酸联合布地奈德治疗PBC-AIH重叠综合可以改善患者的生化指标，特别是碱性磷酸酶，γ-谷氨酰转移酶，在疾病早期可延缓肝脏组织学进展，甚至可能延长肝移植时间及降低死亡率，但是不能改善患者瘙痒及黄疸症状；且联合治疗的不良反应少，安全性比较可靠。

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引言

资料与方法

1、确定研究标准

2、文献检索

3、资料提取

4、文献质量评价

5、数据分析

结果

1、文献检索及纳入研究特征

2、纳入研究的质量评价

3、疗效及安全性分析

4、敏感性分析

5、发表偏倚分析

讨论

1、方法学讨论：

2、纳入文献质量的讨论：

3、Meta分析选择指标的讨论：

4、Meta分析结果的讨论：

5、对临床的指导意义：

结论

参考文献

综述:原发性胆汁性肝硬化的药物治疗进展

中英文缩略词对照表

个人简历及在读期间发表的学术论文

致谢