乳腺癌患者CD44、CD44v6及CD44+/CD24-表达对生存预后影响的Meta分析

摘要

目的：通过收集已公开发表的研究文献，分析CD44、CD44v6及CD44+/CD24-的表达情况与乳腺癌患者生存预后的关联，从而探讨 CD44、CD44v6及CD44+/CD24-对乳腺癌患者预后的评估价值，指导临床。
　　方法：通过互联网对已发表的文献进行检索，以“CD44”、“CD44v6”、“CD44+/CD24-”、“breast cancer”、“breast carcinoma”为检索词，共检索包括：PubMed，EBSCO，Cochrane Library在内的3个数据库中有关靶分子表达与乳腺癌患者生存预后相关的文献。根据纳入标准，对检索的文章数据进行提取，将所有纳入数据输入STATA version12.0软件进行Meta分析，应用风险比（HR）和95％CI来评估CD44、CD44v6及CD44+/CD24-表达情况与乳腺癌患者生存预后的关系。
　　结果：根据文献纳入标准，共有22篇文献报道纳入本次meta分析，包括乳腺癌患者共计4027例。分析显示CD44+组与对照组OS无显著差异（HR=0.85，95%CI=0.58-1.25，P=0.411），DFS无显著差异（HR=1.10，95%CI=0.73-1.61，P=0.638）；CD44v6+组较对照组OS显著降低（HR=1.93,95%CI=1.05-3.55），DFS差异无统计学意义（HR=2.05,95%CI=0.61-6.87）；CD44+/CD24-组较对照组OS显著降低（HR=1.72,95%CI=1.05-2.81)DFS与对照组间无显著差异（HR=1.28,95%CI=0.83-1.99）。
　　结论：Meta分析结果表明CD44不是乳腺癌患者的预后指标，对患者OS及DFS无影响。乳腺癌患者OS与CD44v6表达存在相关性，CD44v6是乳腺癌患者OS的危险因素。CD44+/CD24-乳腺癌患者的OS与对照组间存在差异，差异具有统计学意义。CD44v6+及CD44+/CD24-是乳腺癌患者不良预后指标，在临床实践中具有潜在价值。