超声引导下不可逆性电穿孔治疗晚期肝癌的临床疗效

摘要

目的:探讨超声引导下不可逆性电穿孔对晚期肝癌的治疗效果。
　　方法:前瞻性收集2015年7月至2015年9月期间中国人民解放军火箭军总医院收治的8例晚期肝癌患者（共10个病灶），对其进行超声引导下经皮、腹腔镜或开腹直视下不可逆性电穿孔治疗，分析不可逆性电穿孔对晚期肝癌的治疗效果。
　　结果:与治疗前比较，治疗后患者的生活质量评分升高〔（37.75±4.65）分比（22.25±2.87）分，P=0.000〕，总胆红素（150.40mmol/L比56.37mmol/L，P=0.046）、直接胆红素（71.60mmol/L比58.69mmol/L，P=0.012）、谷丙转氨酶〔（52.63±12.14）U/mL比（87.28±27.94）U/mL，P=0.003〕、谷草转氨酶〔（48.45±13.75）U/mL比（74.40±21.09)U/mL，P=0.000〕及甲胎蛋白（159.20ng/mL比82.10ng/mL，P=0.042）水平均降低。治疗后1例患者出现上腹部持续疼痛，所有患者均未发生感染、胆瘘、出血、肝肾功能衰竭等严重并发症。术后3个月复查腹部增强CT或MRI检查示：7例患者肿瘤完全消融，1例未完全消融，仍有部分残余。8例患者均获得随访，随访时间为6~8个月、（7.0±0.8）个月。随访期间所有患者均存活，1例复发。
　　结论:超声引导下不可逆性电穿孔对晚期肝癌的治疗效果显著，具有良好的安全性和有效性，值得在临床中开展应用。

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前言

1 资料与方法

1.1纳入标准及排除标准

1.2一般资料

1.3手术

1.4疗效评价

1.5随访

1.6统计方法

2 结 果

2.1 IRE治疗前后的QOL评分

2.2 IRE治疗前后的血清学指标及肿瘤标志物水平

2.3 围手术期并发症

2.4 肿瘤消融效果及复发

2.5 随访

3 讨论

4 结 论

参考文献

综述:肿瘤微创消融新技术——不可逆性电穿孔

中英文缩略语

攻读学位期间研究成果

附录

致谢