早期非特殊性浸润性乳腺癌TOP2a蛋白表达与分级、分期及分子分型相关性分析

摘要

研究背景与目的：
　　蒽环类药物在乳腺癌的辅助治疗中占据着重要的一环。研究发现，蒽环类药物作用于TOP2a蛋白，产生细胞毒作用，诱导细胞凋亡。但蒽环类药物具有严重的毒副作用，因此需要综合评估其临床获益后使用。本实验旨在研究TOP2a蛋白在早期非特殊性浸润性乳腺癌中的表达情况，并分析其与组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移情况、ER、PR、HER-2、KI-67等一系列临床、病理资料的相关关系，以期得出优选蒽环类药物的患者的筛选方法，从而指导临床诊治工作。
　　研究方法：
　　选取苏大附一院自2014年12月至2015年10月的早期非特殊性浸润性乳腺癌患者共计35例。应用免疫组织化学方法（ICH法）检测TOP2a蛋白的表达情况，并分析其与临床、病理资料的相关性。T检验及Spearman秩相关分析分别探究TOP2a蛋白表达情况与不同临床病理参数的相关关系。
　　研究结果：
　　1.TOP2a蛋白表达水平与肿瘤的组织学分级呈显著正相关。
　　2.乳腺癌肿瘤组织越大，TOP2a蛋白表达水平相应越高。
　　3.ER与TOP2a蛋白表达水平具有相关性，ER阴性的肿瘤组织中检测出显著更多的TOP2a蛋白表达。
　　4.HER-2与TOP2a蛋白表达水平具有相关性，HER-2阳性的肿瘤组织中检测出显著更多的TOP2a蛋白表达量。
　　5.乳腺癌的分子分型中，三阴性乳腺癌TOP2a蛋白表达量最高。Luminal B型与三阴性乳腺癌的TOP2a蛋白表达量具有显著差异（三阴性乳腺癌显著更高）。
　　实验结论：
　　TOP2a蛋白表达水平与组织学分级具有相关性；与肿瘤大小有关；与分子分型具有一定相关性，其中三阴性乳腺癌中TOP2a蛋白表达量最高。