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慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张症临床特征及预后相关因素研究

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前言

临床资料与方法

1.研究对象

2.研究方法:

3.检查指标

4.主要检查仪器及检查方法

5.统计学方法及图表绘制

结果

(一)两组患者人口学资料分析:

(二)两组患者临床症状比较:

(三)两组患者血清学指标对比:

(四)两组患者微生物谱的比较:

(五)慢阻肺患者中支扩相关因素的探讨:

(六)慢阻肺患者生存曲线的绘制及其死亡风险相关因素的分析:

讨论

结论

参考文献

攻读学位期间成绩

综述:支气管扩张症稳定期的治疗进展

附录

致谢

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摘要

目的:本研究将通过探讨慢阻肺合并支扩患者的临床特征及预后相关因素,为疾病早期诊疗提供依据。
  方法:收集上海市肺科医院2009年1月至2013年12月所有慢阻肺住院患者临床资料,并进行随访,采用回归及风险模型分析慢阻肺患者合并支扩的临床特征及预后相关因素。
  结果:共纳入896例慢阻肺患者,其中311(34.7%)合并支扩。与支扩的存在相关的因素有咳脓痰(风险比(HR),1.51;95%置信区间(95%CI),1.08-2.11),痰中检出铜绿假单胞菌(PA)(HR,2.93;95%CI,1.35-6.37);408人完成随访,期间(中位数21月,四分位间距10-39月)死亡75人(其中合并支扩组死亡39人),支扩的存在(HR,1.77;95%CI,1.02-3.08)与慢阻肺患者全因死亡率的升高明显相关。
  结论:慢阻肺患者中咳脓痰、痰中有PA者更易患支扩,且支扩是慢阻肺患者全因死亡率的危险因素。

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