脑脊液Tau蛋白预测轻度认知障碍进展为阿尔茨海默病的Meta分析

摘要

目的：评价脑脊液总tau蛋白（T-tau）和磷酸化tau蛋白（P-tau）预测轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）患者进展为阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）的临床价值。
　　方法：全面检索2000-2014年期间Pubmed、Cochrane Library、Web Of Science等英文数据库、Ovid全文电子期刊、中国知网数据库（CNKI）和万方数据库中与脑脊液T-tau和P-tau蛋白预测轻度认知障碍进展为阿尔茨海默病相关的研究，并收集各项研究Tau蛋白浓度数据，利用Stata11.0分析软件对数据进行Meta分析，并计算合并效应量、检测异质性。采用Egger’s检验方法对得出漏斗图作对称性检验，评估发表偏倚、敏感性分析。
　　结果：本次Meta分析最终纳入11篇相关文献，其中9篇文献完整提供了脑脊液T-tau蛋白和P-tau蛋白浓度数据，另外2篇文献只提供了T-tau蛋白浓度数据，而没有测定P-tau蛋白浓度。Meta分析显示：进展型MCI患者脑脊液T-tau及P-tau蛋白基线浓度均高于稳定型MCI患者（T-tau：标准均数差SMD=1.063,95％CI=0.902～1.223，Z=13.00，P<0.001；P-tau：标准均数差SMD=1.335，95%CI=0.983～1.687，Z=7.44，P<0.001）。
　　结论：可将脑脊液Tau蛋白作为评估MCI进展为AD的一种生物学标记。