PD-1在非小细胞肺癌淋巴结中T细胞上的表达及临床意义

摘要

目的：通过检测非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者转移与未转移淋巴结中CD3+T细胞上程序性死亡受体-1（programmed death-1，PD-1）的表达情况，探讨PD-1及其配体在非小细胞肺癌的转移及进展过程中的作用，探究其在肺癌免疫治疗中的临床价值。
　　资料与方法：收集2016年1月至2016年12月于苏州大学附属第一人民医院胸外科初诊NSCLC患者手术切除的51枚淋巴结组织标本，其中来自男性患者23枚，女性患者28枚，所有标本病理结果明确。每个淋巴结予以分成两份，一份采用苏木精-伊红（HE）进行染色，另一份运用流式细胞术法（flow cytometry，FCM）检测其中CD3+T细胞上PD-1的表达情况。
　　结果：1.在所有非小细胞肺癌患者淋巴结组织标本中，转移淋巴结26例，未转移淋巴结25例。转移淋巴结中PD-1在CD3+T细胞表达为（50.08±8.03）％，其比例高于未转移淋巴结中CD3+T细胞PD-1的表达（36.25±11.27）%，差异具有统计学意义（t=5.208, P<0.001）。2.肺腺癌患者淋巴结中T细胞上PD-1的表达水平显著高于肺鳞癌（P<0.05）；肺癌的TNM分期中晚期肺癌（Ⅲ期和Ⅳ期）淋巴结中T细胞上PD-1的表达水平高于早期（Ⅰ期和Ⅱ期），两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。除此之外，肺癌淋巴结中T细胞上PD-1的表达水平与患者的年龄、性别、有无吸烟史等无明确相关性（P>0.05）。
　　结论：1.非小细胞肺癌患者转移淋巴结中CD3+T细胞上PD-1的表达水平明显高于未转移淋巴结，提示PD-1及其配体在非小细胞肺癌的转移及进展中有着重要的作用，其可能参与肺癌淋巴结的转移过程，并有希望成为预后判断的重要指标，从而指导肺癌的免疫治疗。2.非小细胞肺癌淋巴结组织中CD3+T细胞上PD-1的表达水平与肺癌的类型、分期显著相关，提示 PD-1及其配体与肺癌的分化及进展有关，其可能为肺癌的免疫治疗提供新靶点。

目录

声明

前言

资料与方法

一、研究对象

二、试剂材料

三、研究方法

四、统计学处理

结果

一、NSCLC患者转移与未转移淋巴结CD3+ T细胞中PD-1的表达

二、淋巴结中CD3+T细胞上PD-1表达与肺癌的病理特征的关系

讨论

结论

参考文献

综述:PD-1/PD-L1在非小细胞肺癌中的研究进展

英汉双解缩略词

致谢