益肾活血软坚法治疗慢性肾衰竭氮质血症期患者的临床疗效观察和对病程进展的影响

摘要

目的：观察益肾活血软坚法治疗慢性肾衰竭氮质血症期患者的临床疗效及对病程进展的影响。 方法：2001-2006期间江苏省中医院肾内科就诊的符合慢性肾衰竭氮质血症期诊断的住院和门诊患者34例，治疗组23例，对照组11例，对照组给予西药基础治疗，治疗组在西药基础治疗的同时加用中药益肾活血软坚方药，疗程3个月，观察治疗后两组患者肾功能(Bun、Scr)及中医证候的变化，疗程结束后进行不定期随访，比较两组患者1/Scr随时间(月)下降的直线回归方程b值的差别，对患者的肾功能下降速度进行预测。 结果：①近期疗效：两组患者治疗后Bun、Scr的变化差别比较无统计学意义(Bun：14.65±5.49 vs 15.57±9.55；Scr：309.4±126.3 vs 291.22±127.3，P>0.05)，Scr的P值逐渐接近0.05；②远期疗效：两组患者1/Scr随时间(月)下降的直线回归方程b值差别比较有统计学意义(-0.0026176±0.014 vs-0.009141±0.053，P<0.05)，治疗组有7例b值为正值；③中医证候的比较：治疗组治疗后患者腰膝酸软、食欲不振等证候的阳性数明显减少，与对照组比较差别有统计学意义(P<0.05)。 结论：①采用益肾活血软坚法治疗慢性肾衰竭氮质血症期具有长期稳定患者肾功能的作用；②益肾活血软坚法对患者腰膝酸软、食欲不振等证候有较好的改善作用。

目录

文摘

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声明

前言

第一章理论研究

1中医对慢性肾衰竭的认识

1.1病名的研究

1.2病因病机的研究

1.3治则治法的研究

2现代医学对慢性肾衰竭的研究概况

2.1流行病学研究

2.2crf病情进展的机制

2.3西医非透析治疗的评价

第二章临床研究

1研究目的

2研究设计

2.1方法

2.2研究对象

2.3治疗分组

3病例选择

3.1慢性肾衰竭的诊断标准与分期

3.2慢性肾衰竭的中医证候诊断标准

3.3纳入标准

3.4排除标准

4治疗方案

5观察指标

5.1一般性指标

5.2疗效性指标

6疗效判定标准

7统计学方法

8结果

8.1一般资料

8.2总体疗效的比较

8.3近期疗效的比较

8.4远期疗效的比较

8.5中医证候的比较

9结论

10讨论

11结束语

参考文献

作者简历

致谢