血复生对免疫介导再障小鼠骨髓CD28、CTLA4表达及IFN-γ、TNF-α水平的影响

摘要

目的：探讨院内制剂血复生治疗再生障碍性贫血（以下简称再障）的作用环节，建立免疫介导小鼠再障模型，检测小鼠骨髓T细胞表面CD28、CTLA4表达以及血清和脾淋巴细胞（SPL）培养液IFN-γ、TNF-a水平，了解血复生对细胞免疫及造血负调控因子水平的影响。 方法：成功建立免疫介导型再生障碍性贫血小鼠模型，设立正常对照组，模型对照组，血复生用药组，环孢菌素组，血复生加环孢菌素组；检测各组小鼠血常规、骨髓单个核计数以及骨髓病理改变：将骨髓单个核细胞体外加入含有PHA（终浓度为15μg/L）的液体培养基，培养48h，用双色免疫荧光标记流式细胞术检测培养前后各组小鼠骨髓T细胞表面CD28、CTLA4表达的变化；提取脾脏淋巴细胞，体外加PHA培养48h，用ELISA法检测脾脏淋巴细胞培养上清液以及小鼠血清IFN-γ TNF-a水平的变化。 结果：血复生组与模型组对比，血复生加环孢菌素组与环孢菌素组对比，血象、单个核细胞计数前者均明显高于后者；骨髓病理前者较后者骨髓增生度改善，造血细胞明显增多（P<0.05）；CD28的表达血复生组明显低于模型组（P<0.05），血复生加环孢菌素与环孢菌素组对比，差异无统计学意义（P>0.05）；CTLA4的表达对比，差异无显著性（P>0.05）；脾淋巴细胞培养上清液血复生单独用药组与模型组对比，环孢菌素加中药组与环孢菌素组对比IFN-γ TNF-a水平检测前者明显低于后者（P<0.05）。 结论：中药复方制剂血复生单独应用对调整再障免疫紊乱，促进造血功能恢复有积极作用；联合环孢菌素增强其免疫调节作用，对本病治疗具有协同效应。

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第一部分理论研究

第二部分实验研究

第三部分结论

第四部分讨论

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