多普勒引导下兰动脉结扎加消痔灵注射术治疗出血性痔病的临床研究

摘要

目的：通过对多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的临床疗效、术后并发症以及术后随访的观察，探索一种能进一步提高其治疗彻底性、术后并发症少的微创手术方法。
　　 方法：选择以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔患者住院病人30例，随机分为三组，治疗组和对照组A、对照组B各10例，治疗组采用多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术，对照组A采用多普勒引导下痔动脉结扎术治疗，对照组B采用多普勒引导下痔动脉结扎加围扎悬吊术。在临床一般资料方面（年龄、性别、病程、主症）具有可比性(P＞0.05)的情况下，分别对三组患者的术前评估、手术情况、术后并发症和术后3个月随访情况进行观察。
　　 结果：治疗组治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔与对照组B（相比，其术中出血量、术后肛门出血量、疼痛、肛门坠胀感、术后随访情况之间无明显统计学差异(P＞0.05)，手术时间、术后排尿情况及术后住院天数优于对照组B；治疗组与对照组A（多普勒引导下痔动脉结扎术组）在手术时间、术中出血量、术后疼痛、坠胀、排尿情况以及术后住院天数不存在统计学差异(P＞0.05)，术后便血量、随访情况治疗组优于对照组A。
　　 结论：多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术遵循微创手术的理念，有效结合了多普勒引导下痔动脉结扎术和硬化剂注射法的优点，避免了二者的不足，在保证治愈的前提下能更好地保护肛门的正常结构和功能，减少术后复发率，是一种有效的治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的微创手术方法。