电针结合耳穴贴压对单纯性肥胖病患者血清炎症因子影响的临床研究

摘要

研究背景：
　　 肥胖常常合并或诱发多种内分泌代谢性疾病，随着社会经济的发展、饮食结构的改变、劳动与生活条件以及交通状况的改善，其发病率迅速上升。近年来研究发现，脂肪组织具有内分泌功能，可分泌多种细胞和组织因子，而多数内分泌代谢性疾病的发生与发展与单纯性肥胖病患者脂肪组织的慢性低度炎症机制关系密切。针灸治疗单纯性肥胖病疗效显著，结合现代医学观点对其作用机理的研究探讨是当前热点。
　　 研究目的：
　　 通过观察电针治疗以及电针结合耳压治疗对单纯性肥胖病患者各项生理、生化指标以及血清炎症因子指标的影响，结合现代医学观点探讨单纯性肥胖病的针灸起效机制及最佳方案。
　　 研究方法：
　　 将58例单纯性肥胖病患者随机分为电针组29例，电针结合耳压组29例，并分别给予电针与电针加耳穴贴压治疗，观察针刺治疗前后患者各项生理及生化指标(腰围、臀围、股围、FAT％、BMI、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、IL-6、TNF-α与CRP)的变化，进行统计分析。
　　 研究结果：
　　 两组患者的腰围、臀围、股围、FAT%、BMI、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、IL-6、TNF-α与CRP均得到改善，治疗前后各项指标有显著差异(P＜0.01)，提示电针与电针结合耳压疗法都可有效治疗单纯性肥胖病。两种疗法治疗前后各项指标改善值经统计学检验，电针结合耳压组BMI、臀围、TC、IL-6、TNF-α改善值与电针组比较有显著差异(P＜0.05)；腰围、股围、FAT%、TG、LDL-C、CRP改善值比较有显著差异(P＜0.01)；FBG与HDL-C改善值比较无统计学意义；经秩和检验两组之间疗效等级分布的差异具有显著意义，说明电针结合耳穴贴压疗法治疗单纯性肥胖病疗效优于电针疗法。
　　 研究结论：
　　 电针、电针结合耳压都是单纯性肥胖病的有效治疗方法，均可改善患者的生理、生化指标及血清炎症因子，其中电针结合耳穴贴压疗效优于电针。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1.传统中医对肥胖病的认识

1.1 古代对肥胖病的认识

1.2 肥胖病的病因病机及辨证论治

2. 现代医学对肥胖病的认识

2.1 肥胖病的定义与诊断

2.2 肥胖病的分类

2.3 肥胖病的病因

2.4 肥胖病的危害

2.5 肥胖病的治疗

3.针刺及耳穴治疗肥胖病研究进展

3.1 针刺治疗研究进展

3.2 耳穴治疗研究进展

3.3 针刺起效机制研究进展

第二部分 临床研究

1.病例选择

1.1 病例来源及分组

1.2 诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

1.5 试验病例的终止

1.6 病例的脱离与处理

2.观察指标

3.疗效评定标准

4.治疗方法

4.1 电针结合耳压组

4.2 电针组

5.统计方法

6.研究结果

6.1 病人一般情况

6.2 两组治疗前后指标变化

6.3 两组治疗前后减肥疗效比较

第三部分 讨论

1.选穴依据

1.1 体针选穴

1.2 耳压选穴

2.耳穴疗效机制探讨

3.本研究结果探讨

4.肥胖病治疗探讨

5.肥胖病诊疗标准的困惑

6.问题与展望

结论

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢