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【6h】

不同强度有氧训练对轻中度慢性阻塞性肺疾病的作用

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摘要

前言

第一部分 理论研究

1.1 COPD的发病因素

1.2 COPD的发病机制

1.2.1 慢性炎症机制

1.2.2 蛋白酶-抗蛋白酶机制

1.2.3 氧化-抗氧化机制

1.3 COPD的病理生理

1.4 COPD的临床治疗

1.4.1 药物治疗

1.4.2 非药物治疗

1.5 小结

第二部分 临床研究

2.1 研究对象和方法

2.1.1 研究对象

2.1.2 纳入标准

2.1.3 排除标准

2.2 研究方法

2.2.1 分组方法

2.2.2 研究周期

2.2.3 研究内容

2.2.4 统计学分析方法

2.3 结果

第三部分 分析与讨论

3.1 运动强度的确定标准

3.2 有氧训练对COPD患者功能影响的作用机制

3.3 不同强度有氧训练之间的差异

3.4 结果分析

3.5 创新点及意义

3.5.1 CPET的应用

3.5.2 运动强度的确定

3.6 局限性与展望

第四部分 结论

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢

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摘要

目的:比较高强度与低强度有氧训练对轻中度稳定期COPD患者肺的通气功能和运动耐力的影响。
   方法:将60例轻中度稳定期COPD患者随机分为高强度(峰值功率的70%)有氧训练组20例、低强度(峰值功率的50%)有氧训练组20例、对照组20例,所有患者训练前后均进行心肺运动试验评估,高强度与低强度有氧训练组均进行12周训练,每周3次,高强度训练组每次训练4组,每组以5分钟训练、5分钟休息的间歇训练模式进行,共40分钟。低强度训练组每次持续训练20分钟。
   结果:训练前三组间的测试持续时间、峰值功率、峰值通气量、峰值摄氧量及无氧阈值均无差异(P>0.05)。训练后各指标差值(训练后一训练前)比较,三组间测试持续时间、峰值功率、峰值摄氧量的差值(训练后-训练前)两两比较均有差异(P<0.05),高强度组明显增加;对照组与低强度组间的峰值通气量无差异,但均与高强度组有差异(P<0.05);无氧阈值仅高强度组比对照组明显增高(P<0.05)。
   结论:
   1.有氧训练可以提高COPD患者的测试持续时间、峰值功率及峰值摄氧量,即提高COPD患者的运动耐力,并且与低强度持续有氧训练相比,高强度间歇有氧训练效果更为明显。
   2.高强度间歇有氧训练能够增加COPD患者的峰值通气量及无氧阈值,从而改善通气功能及运动耐力,而低强度持续训练组改善不明显。
   3.对于轻中度COPD患者,采用最大功率的70%作为高强度进行训练是可以耐受的,无不良事件发生,是安全有效的。

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