电针结合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

摘要

颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病，此病多见于40岁以上患者。常见症状包括：头痛、头晕、颈部疼痛、僵硬、上肢疼痛麻木无力，严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪等。
　　 颈椎病的发病原因主要与年龄及慢性劳损等有关，一般其发病人群以中老年人为主，同时也常见于长期姿势不正确影响慢性劳损的人群中。有研究表明，目前颈椎病更趋于年轻化，其发病率也逐年上升，成为影响人类生活质量和健康水平的常见疾病之一。因此加强对颈椎病的研究，探求有效的治疗方法具有重要的现实意义。颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、其他型等。本研究主要针对椎动脉型颈椎病患者展开，探讨电针结合推拿手法治疗本病的疗效情况。
　　 研究方法：本研究为随机对照的前瞻性临床试验，以中国中医药出版社《常见疾病的诊断与疗效判定标准》1999年的颈椎病诊断为标准，选择椎动脉型颈椎病患者60例，随机分为试验组和对照组。试验组30例，对照组30例。试验组采用电针结合推拿治疗为主，对照组采用单纯电针治疗为主。单纯电针治疗主要取风池，百会，颈夹脊3-5穴，针刺后施以平补平泻手法，得气后接韩式电针治疗仪（风池、颈夹脊3-5左右各一组），用连续波频率50Hz，电流输出量以患者能忍受为度，留针30分钟，每日一次，连续10次，休息2天后，进行下一疗程，共治疗2个疗程。电针结合推拿治疗组除采用同单纯电针组的电针治疗，同时结合按揉患者颈部两侧及肩部，沿颈椎棘突两侧捋顺弹拨，间隙穿插揉双侧扶突穴，点揉风池，风府，天柱，百劳，肩井，天宗，百会穴等推拿手法治疗，电针加推拿均每天一次，10天为1疗程，休息2天再进行一疗程，治疗2个疗程后，通过观察两组患者主要症状积分，实验室检查积分以及旋颈试验等评定疗效。通过观察研究结果显示：试验组基本治愈25例；有效4例；无效1例；总有效率达96.7％。对照组基本治愈12例；有效9例；无效9例；总有效率达70%。两组临床疗效比较有显著差异(P＜0.05)。
　　 结论：电针结合推拿可明显改善患者的临床症状，通过促进血液循环，缓解颈椎周围软组织的瘀血、炎症，从而缓解颈部痉挛、疼痛及其他压迫症状等。

目录

声明

前言

第一部分：文献综述

一、现代医学对椎动脉型颈椎病的认识与研究：

1．椎动脉型颈椎病的发病机理及发病原因

2．椎动脉型颈椎病的西医治疗

二、中医对椎动脉型颈椎病的认识与研究：

1．颈椎病的中医病因病机

2．椎动脉型颈椎病的中医药治疗

3．本课题研究的意义：

4．穴位选择的依据：

第二部分：研究内容和方法

一．临床资料：

1 一般资料：

2 病例选择：

3．研究内容及方法：

4．统计学处理：

第三部分：研究结果

1．总体疗效分析：

2．两组积分改变情况：

结论:

结语

参考文献

致谢