老年高脂血症中医体质分型与血脂指标的相关性研究

摘要

目的：
　　 本文通过对100例高脂血症患者的临床资料为依据，运用现代统计学方法进行分析，对常规血脂检查指标即总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)同中医体质分型的相关性进行初步探讨，希望找出二者之间的内在联系，旨在为辨体论治提供客观化理论基础。
　　 方法：
　　 1．选择100例符合标准的高脂血症患者，通过回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，计算原始分和转化分，根据各体质的转化分，将其分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质共9类体质类型。
　　 2．收集患者的一般资料、既往病史、血脂全套的各项指标即总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)。通过血脂全套的各项指标及3种血脂比值(TC/TG，LDL/HDL，Apo-A1/Apo-B)，分别与各体质分型进行对照分析，探讨其相关性。
　　 3．数据统计：统计方法包括描述性统计和统计推断；描述统计量采用均数标准差((x)±sd)或构成比(％)表示，多个体质之间的比较采用方差分析，均数的两两比较采用t检验(SNK法)。使用SPSS18.0软件包对数据进行统计学处理，制表软件采用Excel2003。
　　 结果：
　　 1.100例高脂血脂患者，平和质10例（占10%），气虚质20例(占20%)、阳虚质14例（占14%）、阴虚质18例（占18%）、痰湿质22例（占22%）、湿热质5例（占5%）、血瘀质10例(占10%)、气郁质1例（占1%）、特禀质0例(占0%)。
　　 2．在血脂指标中，血瘀质患者在TC、LDL均值最高，且与平和质比较差异有统计学意义(P＜0.05)，其余体质分型与血脂指标无明显差异(P＞0.05)。
　　 3.在3种血脂比值(TC/TG，LDL/HDL，Apo-A1/Apo-B)的比较中，TC/TG的比值，各体质分型间无明显差异(P＞0.05);LDL/HDL的比值，血瘀质患者均值最高，且分别与除湿热质以外的平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质比较，经统计学检验有显著差异(P＜0.05);Apo-A1/Apo-B的比值，湿热质患者均值最低，其次是血瘀质，分别与气虚质比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 结论：
　　 1．老年高脂血症患者的中医体质以痰湿质、气虚质、阴虚质为主。
　　 2．血脂检查指标中，血瘀质患者TC、LDL水平高。
　　 3.3种血脂比值(TC/TG，LDL/HDL，Apo-A1／Apo-B)中，发现血瘀质、湿热质的LDL/HDL比值较高，湿热质、血瘀质的Apo-A1／Apo-B比值较低，因此血瘀质、湿热质可能较其它体质更易患冠心病。