心理干预与柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁的临床研究

摘要

目的:1.观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁的疗效;2.分析柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁的作用机理。3.进一步了解脑卒中患者的情绪特点、心理状况，初步探讨心理干预对改善脑卒中患者情绪状况和心身状况的有效性。4.比较心理干预组、中药组与西药组的疗效差异，并进行分析。
　　方法:采用随机对照的方法，将60例患者分为三组:心理干预组（基础治疗+心理干预），中药组（基础治疗+柴胡加龙骨牡蛎汤）和对照组（基础治疗+氟西汀）各20例，两组在年龄，性别，原发疾病及病程方面均无显著性差异(P＞0.05)。临床观察周期为60天。成果:心理干预组显效5例，有效5例，总有效率50％。中药组显效11例，有效6例，总有效率85％。对照组显效10例，有效6例，总有效率80％。心理干预组与对照组相比总有效率有显著性差异(P＜0.05);中药组与对照组相比总有效率无显著性差异(P＞0.05)。汉密顿抑郁量表(HAMD)，神经功能缺损评定量表(CSS)和生活自理能力评定量表(ADL)评分中药组明显优于心理干预组，差别均有统计学意义。中药组与西药对照组HAMD评分无显著性差异，抗抑郁作用相当，但中药组在改善神经功能缺损及生活自理能力方面明显优于对照组，差别具有统计学意义。
　　结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁症，在缓解和消除症状方面与西药组相当，优于心理干预组，且副作用明显比西药组少。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1．发病机制

2．临床表现

3．诊断

4．治疗

第二部分 临床研究

1．资料与方法

2．研究结果与分析

第三部分 讨论

1．柴胡加龙骨牡蛎汤方药分析

2．柴胡加龙牡汤抗抑郁作用实验研究

3．柴胡加龙骨牡蛎汤药理研究

4．心理干预对脑卒中患者心理健康状况的影响

结语

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢