健脾益肾方对伴胸腺瘤的重症肌无力临床疗效探讨

摘要

目的:通过观察健脾益肾方对脾肾亏虚型伴胸腺痛重症肌无力(Myastheniagravis，MG)的临床疗效，探讨健脾益肾方的立法基础、组方结构及其临床应用价值，为中西医结合治疗伴胸腺瘤MG提供新的思路。
　　方法:对12例伴胸腺痛MG患者采用健脾益肾方及环磷酰胺(Cyclophosphamide，CTX)治疗，自身对照治疗前、治疗3个月、6个月及12个月临床绝对评分的变化，进行立法基础、组方结构及其疗效分析。
　　结果:健脾益肾方联合CTX治疗脾肾亏虚型伴胸腺痛MG治疗3个月、6个月、12个月与治疗前相比临床绝对评分明显降低，肌无力症状得到明显改善，其总有效率分别为83.3％、87.5％、100％，疗效持续、稳定。
　　结论:健脾益肾方联合CTX可以明显改善伴胸腺痛MG的肌无力临床症状，提高疗效，健脾益肾方立法处方符合伴胸腺痛MG主要中医病机，发挥疗效作用与所组成药物的传统中药功效理论，及药物的现代药理作用相关，值得临床推广与应用。

目录

声明

摘要

引言

第一部分 理论研究

1 相关中医文献溯源

2 MG中医学研究进展

2．1 MG病因病机认识

2．2 MG中医治疗进展

3 CTX治疗伴胸腺瘤MG研究进展

3．1 CTX在胸腺瘤围手术期中的应用

3．2 CTX在MG中的应用

3．3 CTX联合糖皮质激素在伴胸腺瘤MG中的应用

第二部分 临床观察

1 目的

2 对象与方法

2．1 观察对象

2．2 诊断标准

2．3 病例选择

2．4 治疗方案

2．5 观察项目

2．6 疗效评定标准

2．7 统计学处理

3 结果

3．1 疗效评价

3．2 安全性评价

4 医案举隅

5 讨论

5．1 伴胸腺瘤MG中医辨证依据

5．2 CTX对伴胸腺瘤MG的作用

5．3 脾肾亏虚是伴胸腺瘤MG的病机基础

5．4 健脾益肾方组方意义解释

5．5 健牌益肾方组方药物现代药理作用撷要

5．6 健脾益肾方对伴胸腺瘤MG疗效分析与不足

6 结语

参考文献

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢