甘丹油治疗婴幼儿湿疹的临床与实验研究

摘要

目的:
　　1观察甘丹油治疗婴幼儿湿疹的临床疗效。
　　2通过小鼠实验研究观察甘丹油外用时对湿疹模型小鼠的消炎止痒作用，并且观察中药甘丹油对小鼠背部湿疹皮损中IL-2、TNF-α、IFN-γ Ra和小鼠血中CD4、CD8的免疫影响。
　　方法:
　　1动物的药效学研究部分，每日涂抹2，4-二硝基氯苯(2，4-DNCB)于动物的耳、背部皮肤，造其湿疹造模，另外用0.5％的4-氨基吡啶(4-AP)造其瘙痒模型，采用中药甘丹油进行治疗，观察小鼠舔体反应次数，比较小鼠两耳厚度、重量差、耳部皮肤组织中炎症细胞数值的变化，用免疫组化法检测各组小鼠背部皮损组织中的含量多少，及检测各组小鼠血中CD4、CD8淋巴细胞的数值高低。
　　2临床病例研究122例婴幼儿湿疹患者随机分为治疗组61例、对照组61例。治疗组采用中药甘丹油治疗，对照组采用丁酸氢化可的松软膏治疗。比较两组病情总积分改变，疗效前后对比，皮疹形态表现分值的改变。
　　结果:
　　1中药甘丹油治疗婴幼儿湿疹疗效确切。
　　2中药甘丹油外用对湿疹造模的小鼠其皮损处有明显的消炎作用，其机理为润肤止痒，调节小鼠体内分泌紊乱的细胞因子等。
　　结论:
　　1临床病例研究结果表明，对照组各项指标明显优于治疗组，但从其复发率、副作用方面考量治疗组优于对照组。体现中药甘丹油治疗婴幼儿湿疹疗效较好，可作为理想的治疗婴幼儿湿疹药物。
　　2小鼠药效学结果显示中药甘丹油外用治疗致小鼠耳廓肿胀模型、背部湿疹造模均有显著的抑制作用，具有抗炎消肿作用;对2，4-DNCB致小鼠背部皮肤瘙痒模型有明显的抑制作用，其止痒作用与给药浓度有一定关系，其中以中中组疗效最好。体现中药甘丹油外用的机理可能是通过抗炎消肿而改善湿疹的皮损，为临床治疗婴幼儿湿疹和亚急性、慢性湿疹提供理论基础。

目录

声明

摘要

第一部分 文献研究

1 定义

2 流行病学

3 中医对湿疹的认识概况

3．1 病因病机

3．2 辨证分型及治疗

4 西医对湿疹的认识概况

4．1 病因及发病机制

4．2 湿疹分型

5 中医药治疗湿疹的进展

5．1 中药内治

5．2 外治

5．3 内外合治

6 西医对湿疹的治疗及进展

6．1 皮质类固醇类激素

6．2 免疫调节剂

6．3 抗组胺药

6．4 抗感染外用制剂

6．5 保湿剂／润肤剂

第二部分 甘丹油治疗婴幼儿湿疹的临床研究

1 前言

2 临床资料

2．1 诊断标准

2．2 纳入标准

2．3 病例排除标准

2．4 病例脱失标准

2．5 治疗方法

2．6 观察方法

3 临床疗效标准

3．1 参照标准

3．2 疗效评定标准

4 统计方法

5 结果

5．1 患儿收入组情形

5．2 两组临床疗效及皮损表现的对比

5．3 可比性分析

6 讨论

第三部分 甘丹油治疗湿疹小鼠的药效学研究

1 前言

2 甘丹油治疗婴幼儿湿疹的实验

2．1 实验材料

2．2 实验方法和结果

实验一 抗4-AP发小鼠添体反应的药效学研究

1 实验方法

2 实验结果

实验二 抗2，4-DNCB致小鼠耳廓炎症反应的实验研究

1 实验方法

2 实验结果

实验三 免疫组化法检测小鼠IL-2、TNF-α及IFN-γ Ra的研究

1 实验方法

2 实验结果

3 讨论

附图

参考文献

致谢

个人简历