推拿治疗小儿感染后咳嗽（痰热蕴肺型）的临床疗效观察

摘要

目的:观察推拿治疗小儿感染后咳嗽（痰热蕴肺型）的临床疗效，以期为临床治疗小儿感染后咳嗽提供更安全有效的治疗方案。
　　方法:将实际符合标准的痰热蕴肺型感染后咳嗽患儿72例，随机地分成治疗（推拿）组和对照（药物）组各36例;治疗组:推拿小儿特定穴（补脾经、清肺平肝、顺运八卦、按揉掌小横纹、清天河水、揉天突、推膻中、按揉中脘及丰隆、点揉肺俞及分推肩胛骨、按弦走搓摩、捏脊）治疗;对照组:服用小儿消积止咳口服液。选取咳嗽、咯痰、食欲、大便及舌苔作为本研究观察项目，制定治疗前、中（治疗第三次结束）、末症状积分，观察治疗组与对照组临床总体疗效、治疗前中末症状总积分及主症积分变化，并进行对比分析。
　　结果:1.临床总体疗效:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，推拿疗法比小儿消积止咳口服液总体疗效显著;
　　2.治疗前、中、末症状积分变化:治疗组和对照组治疗小儿感染后咳嗽（痰热蕴肺型）均取得疗效(P＜0.05)，但治疗组对比对照组疗效显著(P＜0.05)，且显效更快。治疗组和对照组在改善主症咳嗽咯痰方面均取得疗效(P＜0.05)，同样治疗组优于对照组（P＜0.05）。
　　结论:推拿治疗小儿感染后咳嗽（痰热蕴肺型）可明显改善患儿咳嗽咯痰等多种症状，且起效快，与小儿消积止咳口服液相比疗效显著。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1 现代医学对感染后咳嗽的认识

1．1 概述

1．2 发病机制

1．3 西医治疗

2 传统医学对感染后咳嗽的研究

2．1 概述

2．2 病因病机

2．3 辨证论治

3 推拿治疗小儿咳嗽近况

3．1 临床应用

3．2 机理研究

4 不同推拿流派在小儿咳嗽中的应用

4．1 三字经小儿推拿流派

4．2 张汉臣小儿推拿流派

4．3 孙重三小儿推拿流派

4．4 刘开运儿科推拿流派

4．5 海派儿科推拿

4．6 冯氏小儿捏脊流派

第二部分 临床研究

1 临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

2 临床研究方法

2．1 样本量估计

2．2 分组方法

2．3 治疗方案

2．4 观察指标

2．5 疗效评价标准

2．6 统计学处理

3 结果

3．1 临床病例收集完成情况

3．2 基线分析

3．3 结果分析

第三部分 讨论

1 对照组药物的选择

2 推拿处方解析

3 结果分析

4 推拿小儿左侧或右侧上肢特定穴的思考

5 不足与展望

结论

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得学术成果

致谢