针刺治疗抗精神分裂症药物引起的心肌缺血的临床观察

摘要

目的：
　　本研究采用针刺的方式治疗抗精神分裂症药物引起的心肌缺血，以心肌肌钙蛋白及心电图改变作为观察指标，以此评价针刺相关穴位治疗抗精神分裂症药物引起的心肌缺血的疗效，寻找治疗抗精神分裂症药物引起的心肌缺血的最佳方法，为丰富针刺治疗疾病的方法提供思路。
　　方法:
　　根据心肌缺血诊断标准及心电图检查结果，收集南京市青龙山精神病院1-20病区2014年-2015年收治的精神病人中服用抗精神分裂症药物后出现心肌缺血的患者58人，根据数字随机表按1∶1的比例，将患者随机分为治疗组28例，对照组30例。对照组仅给予药物对症治疗，治疗组给予药物对症治疗结合针刺治疗。针刺方法为:隔日行针1次，每次30min，20d为1疗程，间隔10d后进行第2疗程。治疗前后，对患者临床主要症状评分，心电图情况，肌钙蛋白情况进行对照观察。
　　结果:
　　1.两组患者治疗前和第1疗程后临床症状自评分比较均无显著性差异(P＞0.05);第2疗程治疗后，治疗组得分较对照组显著降低(P＜0.05);两组患者得分在治疗前、第1疗程后和第2疗程后得分比较有显著性(P＜0.05)，且得分有降低的趋势。2.两组患者治疗前、第1疗程后2个时点上T波改变总值(∑T)比较均无差异(P＞0.05)，到第2疗程后时，治疗组∑T较对照组出现显著性差异(P＜0.05);对于治疗组，治疗前、第1疗程后和第2疗程后3个时点之间比较∑T有显著性差异(P＜0.05)，而对照组则无差异。3.两组患者治疗前肌钙蛋白含量比较无差异(P＞0.05);第1疗程后，治疗组CTnT较对照组已有差异(P＜0.05)，到第2疗程后时，治疗组CTnT较对照组有显著降低(P＜0.05);对于治疗组，治疗前、第1疗程后和第2疗程后肌钙蛋白含量组内比较有显著降低(P＜0.05)，而对照组无明显差异，但有降低趋势。
　　结论:
　　应用药物结合针刺治疗抗精神分裂症药物引起的心肌缺血的方法安全有效，其总体疗效优于单纯药物一般对症治疗。

目录

声明

摘要

第一部分 理论研究

1 精神分裂症药物治疗概况

1．1 精神分裂症的概念

1．2 精神分裂症的流行病学

1．3 关于抗精神分裂症药物机制

1．4 现代医学对精神分裂症的治疗

1．5 目前临床针对抗精神分裂症药物副作用的处理

2 心肌缺血概述

2．1 心肌缺血的概念

2．2 心肌缺血的诊断标准

3．心肌缺血的治疗

3．1 西医西药治疗

3．2 中医中药(民族医药)结合西药治疗

3．3 针刺治疗

第二部分 临床研究

1 研究对象和方法

2 研究结果

第三部分 讨论

1 本研究的现实意义

2 研究结果分析

3 针刺治疗心肌缺血机制的初步探讨

4 本研究存在的问题及展望

第四部分 结论

参考文献

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢