健脾化痰方治疗胃癌的临床疗效观察及抗转移的机理研究

摘要

目的:
　　探讨健脾化痰方治疗胃癌的临床疗效及其抗转移作用的机理研究。
　　方法:
　　1.临床部分:纳入符合胃癌诊断标准的38例患者，治疗组（健脾化痰方配合化疗）20例，对照组（单纯化疗）18例，采用自身前后对照研究，一疗程结束后比较两组患者肿瘤病灶、生活质量、中医症状及血清肿标等方面变化，探讨两组疗效的差异。
　　2.实验部分:建立前胃癌MFC裸鼠肝转移模型，通过免疫组织化学法、RT-PCR等方法，探讨健脾化痰方对瘤组织P53、Bcl-2基因表达的调控作用。
　　结果:
　　1.健脾化痰方配合化疗具有提高胃癌患者生活质量，改善临床症状的作用，治疗前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　2.健脾化痰方中、高剂量组能明显增加前胃癌MFC裸鼠的体重，抑制肝转移瘤数目，与模型组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　3.健脾化痰方各组能降低P53及Bcl-2基因的表达，与模型组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论:
　　1.健脾化痰方配合化疗能显著改善患者生活质量，提高胃癌临床疗效。
　　2.健脾化痰方能够抑制前胃癌MFC裸鼠肝转移模型肿瘤的生长及转移，其机制与下调P53、Bel-2的表达相关。

目录

封面

声明

摘要

英文摘要

第一部分 理论研究

一、祖国医学对胃癌的研究

1．病名的由来

2．胃癌的病因病机

3．治则治法

4．胃癌的中医药治疗进展

二、现代医学对胃癌的研究

1．病理生物学

2．基因水平认识

3．胃癌的综合治疗进展

第二部分 临床研究

一、健脾化痰方治疗胃癌的临床研究

(一)材料和方法

(二)研究结果

第三部分 实验研究

一、健脾化痰方对前胃癌MFC裸鼠肝转移模型生长和转移的影响

(一)材料与方法

(二)结果

二、健脾化痰方对前胃癌MFC裸鼠肝转移瘤组织中P53、Bcl-2蛋白表达的影响

(一)材料与方法

(二)结果

三、健脾化痰方对前胃癌MFC裸鼠肝转移瘤组织中P53、Bcl-2在mRNA水平表达的影响

(一)材料与方法

(二)结果

第四部分 讨论

一、“健脾化痰”法的确立

1．中医对“脾虚”与“痰”的认识

2．健脾化痰方诸药分析

3．健脾化痰方前期研究

二、健脾化痰方治疗胃癌的临床疗效评价

三、健脾化痰方抗胃癌转移实验研究结果分析

1．本课题动物模型的优势

2．健脾化痰方对前胃癌(MFC)裸鼠肝转移瘤生长和转移的影响

3．健脾化痰方对肝转移瘤组织中癌基因P53、Bcl-2蛋白及mRNA表达的影响

四、本课题疗效评价

结语

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢