益气温阳法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

摘要

目的:本课题采用益气温阳法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌，观察对比患者临床症状、化疗后毒副反应及患者中医症状、生活质量改善情况，以提高患者生活质量、延长患者生存期为首要目标，充实中医温阳法治疗肿瘤的内容，拓宽中西医结合治疗、多学科综合治疗肺癌的视野。
　　方法:选取苏州市吴江区第一人民医院中医科及肿瘤科2016年7月～2017年7月收治患有非小细胞肺癌患者共60例作为试验研究对象。采用随机分配法将患者分为实验组和对照组，每组30例，对照组采取常规化疗治疗手段，实验组在此基础上增加益气温阳法治疗，中药基本方选取附子10g、干姜6g、细辛3g、生黄芪20g、仙灵脾15g、浙贝母15g、红景天10g、瓜蒌15g、土茯苓15g、桔梗20g、莪术15g、炙甘草6g，根据患者实际情况加减治疗到二期化疗结束。比较两组患者治疗前后两组患者临床疗效、症状改善、瘤体改变情况、生活质量、血常规、体重及肝功能、骨髓抑制、肿瘤相关指标等改善情况。
　　结果:经过对比，实验组治疗后相比于对照组，在病灶有效率及稳定率方面均有一定的优势，可是差异无统计学上的意义(P＞0.05)，在实验组的患者治疗后生活质量改善效果相比对照组有一定的优势，差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后在改善中医症状、某些肺癌的特异性肿瘤指标相较于对照组存在一定的优势，差异具有统计学上的意义(P＜0.05);治疗期间实验组患者消化道不良反应及骨髓严重抑制发生率均低于对照组，差异具有统计学上的意义(P＜0.05)。
　　结论:益气温阳法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能够有效改善患者临床病症，提升疾病治疗稳定率，有效改善患者临床症状，提高生活质量，且引起不良反应程度较小，具有一定的临床推广价值。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1．中医对肺癌的认识

1．1 肺癌中医病名探讨

1．2 肺癌中医病因病机研究

1．3 益气温阳法在肿瘤治疗中的重要作用

1．4 中医中药对于NSCLC研究的发展和现状

2．肺癌的现代医学研究

2．1 国内外的发展趋势及研究动态

2．2 当代医学对于NSCLC的发展动态分析及现状研究

2．3 中西医结合治疗肿瘤研究

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 病例脱落标准

1．6 试验病例的终止

2．治疗方法

2．1 基础治疗

2．2 合并服药

3．观察指标

3．1 安全性观测

3．2 疗效判定标准

3．3 病灶变化

3．4 中医症状变化

3．5 生活质量改善情况

3．6 患者体重变化

4．统计学方法

5．结果

5．1 两组患者病灶变化比较

5．2 两组患者中医症状积分对比

5．3 两组患者治疗前后体重变化比较

5．4 两组患者治疗前后体力状况评分比较

5．5 两组患者化疗后产生不良反应情况

5．6 两组患者骨髓抑制程度、肝肾功能前后对比

5．7 肿瘤标志物变化

5．8 免疫功能指标的变化

5．9 比较安全性

6．结果

6．1 分析本次实验组结果

6．2 病灶变化

6．3 改善中医症状方面

6．4 患者体重发生变化

6．5 患者出现不良反应

第三部分 讨论

第四部分 结论

第五部分 不足与展望

参考文献

附录

综述

攻读硕士学位期间所取得的学术成果

致谢