舒眠宁对幼年犬麻醉效果及临床应用的研究

摘要

氯胺酮、赛拉嗪和咪达唑仑是兽医临床常用的三种麻醉药，尤其更常用于小动物临床的麻醉。但是，单用一种麻醉药常难达到理想的麻醉状态，且有明显的副作用。舒眠宁注射液是由南京农业大学小动物疾病学实验室研制的复合麻醉剂，由氯胺酮、塞拉嗪及咪达唑仑三种药物组成。本试验将舒眠宁注射液用于幼年犬，研究其在幼年犬的麻醉效果、对呼吸循环系统及肝肾功能的影响。给幼年犬肌肉注射舒眠宁和舒泰，比较和评价两药的麻醉效果及存在问题;通过临床手术病例静脉用药，进一步验证舒眠宁麻醉效果及其对犬肝肾功能的影响，为本药的临床合理应用提供数据和参考。
　　幼年犬8只，未麻醉前用药，60s内静脉推注0.01mL·kg-1舒眠宁。幼年犬静脉推注舒眠宁后起效迅速，其麻醉起效时间、维持麻醉、苏醒时间分别为21.4±2.1s、28.0±1.1min、18.0±1.4min;麻醉后血压先升高后缓慢降低，但均在正常生理范围内;心率和体温随麻醉时间延长而缓慢下降。5min时呼吸频率下降，与麻醉前比较差异显著（P＜0.05），但很快恢复到正常生理范围;血氧饱和度在1min时低于正常生理范围，但5min后恢复到正常值，这说明舒眠宁对幼年犬有短暂的呼吸抑制;血液生化指标始终在生理范围内，说明舒眠宁对幼年犬肝肾功能无明显影响。麻醉过程中无呕吐、大量流涎等不良反应。
　　健康幼年犬分舒眠宁麻醉组（8只）和舒泰麻醉组（8只），肌肉注射给药，所有幼年犬麻醉前给予阿托品。两组麻醉起效时间无明显差别，舒泰(T)组麻醉时间和苏醒时间长于舒眠宁(M)组。舒眠宁组镇静肌松效果好于舒泰组，差异极显著（P＜0.01），而两组镇痛分数无显著差异（P＞0.05）。舒眠宁组所有幼年犬均能进行气管插管，未发生流涎和胃肠臌气;舒泰组幼年犬难以进行气管插管，仍有吞咽反射、喉头反射及眼睑反射，麻醉过程中幼年犬大量流涎，个别犬出现胃肠臌气。舒眠宁组和舒泰组体温、呼吸数、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压比较无差异。两组对幼年犬心率和血压影响水平不同，舒眠宁组其心率和血压先升高后缓慢降低，但均在正常生理范围内;舒泰组则发生心动过速。
　　舒眠宁注射液用于门诊手术病犬60例，其手术时间(T3)、苏醒时间(T4、追加麻醉次数(N)及总用药量(SUM)依手术类型、动物身体状况及体型大小而定。首次麻醉维持时间为23.8±8.1min，苏醒时间为32.2±12.9min。手术麻醉效果为优级51/62(85.0％)，艮级7/60(11.7％)，可级2/60(3.3％)。苏醒质量评分为3.8±0.5，苏醒期平稳，无共济失调，术后恢复良好。麻醉后血糖水平明显升高，较麻醉前差异极显著（P＜0.01）。从临床病犬手术麻醉效果看，舒眠宁注射液适用于犬的临床麻醉，麻醉效果确实，苏醒过程平稳。

目录

声明

摘要

缩略语

前言

第一章 犬、猫复合麻醉研究进展

1 概述

2 复合麻醉的应用原则

2．1 合理选择麻醉药物和剂量

2．2 准确的判断麻醉深度

2．3 优化复合用药方案

2．4 加强麻醉期间的管理

2．5 坚持个体化原则

2．6 不同麻醉技术的联合应用

3 犬、猫临床常用的复合麻醉方法

3．1 静吸复合麻醉

3．2 全凭静脉麻醉

3．3 全凭肌肉复合麻醉

3．4 肌肉吸入复合麻醉

3．5 静肌复合麻醉

4 国内外临床上常用的复合麻醉制剂

4．1 国内临床上常用的复合麻醉制剂

4．2 国外临床上常用的复合麻醉制剂

5 国内复合麻醉制剂发展所面I艋的主要问题

5．1 麻醉药品来源受限

5．2 缺乏健全的管理制度

5．3 犬、猫专用麻醉制剂缺乏

参考文献

第二章 幼年犬单次静脉注射舒眠宁麻醉效果的研究

1 材料与方法

1．1 试验材料

1．2 试验方法

1．3 数据分析及统计

2 结果

2．1 麻醉时期

2．2 HR、SAP、MAP及DAP的变化

2．3 RR、PETCO2、SpO2及RT的变化

2．4 镇痛、镇静及肌松效果评分

2．5 血常规及血液生化变化

3 讨论

3．1 舒眠宁注射液对幼年犬麻醉效果评价

3．2 舒眠宁注射液对幼年犬HR、SAP、MAP及DAP的影响

3．3 舒眠宁注射液对幼年犬RR、PETCO2及SpO2的影响

3．4 舒眠宁注射液对幼年犬RT的影响

3．5 舒眠宁注射液对幼年犬肝肾功能及血常规的影响

4 小结

第三章 幼年犬舒眠宁与舒泰麻醉效果对比试验

1 材料与方法

1．1 试验材料

1．2 试验方法

1．3 数据分析及统计

2 结果

2．1 麻醉时期监测

2．2 RT、HR、DAP、SAP及MAP参数变化

2．3 RR、PETCO2及SpO2参数变化

2．4 镇痛、镇静及肌松监测结果

3 讨论

3．1 舒眠宁和舒泰对幼年犬的麻醉进程的比较

3．2 舒眠宁与舒泰对幼年犬HR、SAP、MAP及MAP的比较

3．3 舒眠宁与舒泰对幼年犬RT的比较

3．4 舒眠宁与舒泰对幼年犬RR、PETCO2及SpO2的比较

3．5 舒眠宁与舒泰对幼年犬的镇痛、镇静及肌松效果的比较

4 小结

第四章 舒眠宁对临床60例手术犬静脉麻醉效果的评价

1 材料与方法

1．1 试验材料

1．2 试验方法

1．3 统计方法

2 结果

2．1 手术过程监测结果

2．2 舒眠宁注射液对手术的麻醉效果

2．3 手术过程中各项生理指标的变化

2．4 血常规及血液生化变化

3 讨论

3．1 临床麻醉效果

3．2 对HR及RT的影响

3．3 对RR及SpO2的影响

3．4 对苏醒期的影响

3．5 麻醉期副反应

4 小结

参考文献

全文总结

论文创新之处

攻读硕士学位期间发表论文

致谢