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伤椎附加椎弓根螺钉治疗胸腰椎压缩性骨析的有限元分析

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论文说明:缩略词表

前言

材料和方法

1.材料

2.方法

结果

讨论

结论

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参考文献

综述 脊柱生物力学中有限元的应用与进展

攻读硕士学位期间发表学术论文题目

临床培养小结

致谢

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摘要

目的:构建脊柱胸腰椎单纯压缩性骨折的三维有限元模型,在此基础上探讨伤椎附加椎弓根螺钉治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学效应。
   方法:依据一例青年男性胸12椎体压缩性骨折患者脊柱胸腰段超薄CT扫描数据,把数据输入MIMICS软件中,重建T11-L1的三维实体模型,确定单元类型赋予材料属性,根据解剖学资料建立各组韧带单元。在此模型基础上模拟椎弓根螺钉4钉与6钉固定手术,然后对这两个模型分别施加垂直压缩载荷,前屈载荷,后伸载荷,左屈载荷及右旋载荷,测定并记录各种载荷下螺钉的应力及模型的位移,结果在SPSS16.0软件上进行统计学分析。
   结果:构建的脊柱胸腰段有限元模型包含T11-L2的三个椎骨、2个椎间盘及相应韧带。在两模型的运动状态中,应力从钉尖部至钉棒连接处逐渐增大,近钉棒连接处应力最大,近端螺钉受到的应力大于远端螺钉受到的应力;上位螺钉比下位螺钉受到的应力大;四钉固定组螺钉的平均应力比六钉固定组相对应的四钉螺钉的平均应力大。两模型的最大位移无明显差异。
   结论:应用患者原始资料构建相关疾病有限元模型的方法切实可行,可以进一步用于脊柱胸腰段的相关生物力学实验。椎弓根螺钉四钉固定和六钉固定的稳定性相近;伤椎附加椎弓根螺钉可以优化内固定的载荷,减少短钉率。

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