血清及胸水中MMP-9和CD147的检测对肺癌恶性胸腔积液的诊断价值

摘要

目的：探讨血清及胸水中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN，亦称CD147)的检测对肺癌恶性胸腔积液的诊断价值。
　　 方法：收集恶性和良性两组胸腔积液患者血清和胸水（恶性组为肺癌合并恶性胸水28例；良性组为结核性25例、肺炎旁胸腔积液5例、心功能不全漏出液4例），用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清及胸水中MMP-9以及CD147水平。分析两者的血清及胸水中水平在恶性组与良性组的差异。
　　 结果：血清及胸水中MMP-9在恶性组的水平分别为[（25.93±11.63）ng/ml、（33.17±14.72）ng/ml]均显著高于良性组的水平[(15.82±8.46)ng/ml、（19.54±11.15）ng/ml]，血清及胸水中CD147在恶性组的水平分别为[(13.93±5.93)ng/ml、（21.04±8.91）ng/ml)]均显著高于良性组水平[(8.35±2.69)ng/ml、(11.29±5.15)ng/ml]，差异有统计学意义，P均＜0.01。但血清及胸水MMP-9和CD147水平在肺癌的腺鳞癌病理分型、有无淋巴结转移上差别无统计学意义，P均＞0.05。作血清MMP-9、胸水MMP-9、血清CD147及胸水CD147受试者工作特征曲线(ROC curve)，曲线下面积分别为0.76、0.75、0.78及0.79。根据ROC曲线确定血清及胸水中MMP-9和CD147的最佳诊断界点，血清及胸水中MMP-9的诊断界点分别是18.80ng/ml、27.17ng/ml;血清及胸水中CD147诊断界点分别是11.42ng/ml、16.24ng/ml。血清MMP-9诊断的敏感性和特异性为67.9％、73.5％；胸水MMP-9诊断的敏感性和特异性为64.3％、82.1％；血清CD147诊断的敏感性和特异性为67.2％、75.3％；胸水CD147诊断的敏感性和特异性为79.9％、88.2％。
　　 结论：血清及胸水CD147和MMP-9的检测对恶性胸腔积液的诊断具有一定价值。

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材料和方法

1 材料

2 方法

3 统计学处理

结果

讨论

结论

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