全数字化乳腺摄影与核磁共振对乳腺病诊断价值的对照研究

摘要

本文研究目的：通过全数字化乳腺摄影与MRI的对比研究，探讨两者对乳腺疾病的诊断价值。　　研究材料和方法： 选取2004/04-2005/05期间行全数字化乳腺摄影(FFDM)怀疑有乳腺病变的患者62例作为研究对象，包括乳腺假体植入后12例，良性病变23例，恶性病变27例，均经病理证实。全部病例在一周之内同时行MRI检查。FFDM检查用美国GE的平板2000D，采用自动曝光条件，对临床未触及包块的亚临床乳癌行术前定位及冰冻前标本定位。 MRI检查采用Makoni公司的1.5Tesla高场强扫描仪，专门乳腺表面线圈，俯卧位。所有病例进行MRI平扫、同层动态增强扫描、波谱扫描。脂肪抑制：全部病例进行反转恢复脂肪抑制序列(STIR)扫描，其中20例同时行FATSAT扫描。 研究结果： 1.FFDM与MRI对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别为92.59％、91.30％、92％；77.77％、86.96％、82％。 2.FFDM与MRI对乳腺良性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为82.61％、96.30％、90％；91.30％、100％、96％。 3.FFDM与MRI在显示肿块边界是否光整、有无毛刺、有无钙化方面存在显著性差异(P＜0.05)，尤其显示边界是否光整及有无分叶(P＜0.01)，显示边界是否清晰、有无分叶、局部血管是否增粗方面无明显的差异(P＞0.05)。 4.MRI在显示良、恶性病变边界是否光整、边缘有无毛刺或棘状突起、局部血管是否增粗、信号的均匀度方面具有显著差异(P＜0.01)，对显示边界是否清晰及边缘分叶状改变方面无明显的差异(P＞0.05)。 5.MRI对乳腺假体的显示优于FFDM。 6.乳腺良、恶性肿瘤其MRI波谱的胆碱峰高度、胆碱峰下的面积及胆碱峰高与脂质峰高之比无明显的统计学差异。 研究结论： MRI对乳腺良性病变及假体具有重要诊断价值，FFDM对乳腺癌的诊断价值优于MRI。

目录

文摘

英文文摘

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第一章绪论

第二章综述

第三章资料与方法

第四章结果

第五章讨论

第六章结论

附图

致谢

参考文献

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